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• 糖尿病神經(jīng)病變需要做手術(shù)嗎

  目前對于糖尿病性周圍神經(jīng)病變的治療，主要還是在于藥物治療，目前尚無有效的手術(shù)方法，來緩解糖尿病周圍神經(jīng)病變。所以對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，我們應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，采取藥物治療，有效地控制血糖，延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)展。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 1846次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病患者必須做手術(shù)嗎

  周圍神經(jīng)病變和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，累及多根神經(jīng)一旦出現(xiàn)癥狀，往往需要手術(shù)治療，我們建議病人一旦出現(xiàn)了，確診了這兩種疾病，最好是接受手術(shù)治療。原因是什么呢，這是一個惡性循環(huán)，什么叫惡性循環(huán)呢，我們知道糖尿病周圍神經(jīng)病變，和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，它的根本的發(fā)生機制在于肢體的，就是上肢和下肢的周圍神經(jīng)，在通過某些位置的，神經(jīng)通道的時候，這個神經(jīng)通道變窄，而神經(jīng)又增粗了，所以說在這些位置受到了壓迫，造成了相應(yīng)的病變的出現(xiàn)，大家可以想像一下神經(jīng)在這個位置受到壓迫，越壓迫這個神經(jīng)會越腫脹、越粗，那么它受到的壓迫，外來的壓迫就會越嚴重。所以說這是一個惡性循環(huán)，它不會因為透析病人的，一般情況的改善而終止進展，也不會因為糖尿病病人的血糖的改善而終止進展，它只會緩慢地往前發(fā)展，有的病人甚至?xí)l(fā)展得非常的快，最終的結(jié)局有可能是非?？膳碌摹Ｄ敲丛谏现€好一些，它僅僅有可能導(dǎo)致手部的廢用，手部的肌肉完全萎縮，這個手像雞爪子一樣佝僂著，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢就更加嚴重，它有可能出現(xiàn)頑固的神經(jīng)性潰瘍，這種神經(jīng)性潰瘍往往難以愈合，它會一直潰爛到骨質(zhì)很深，這時候往往需要截肢。所以說如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，確診以后不加以手術(shù)干預(yù)，它會逐漸的進展，甚至在這個患者的有生之年出現(xiàn)嚴重的后果。所以說我們還是建議積極地進行手術(shù)，打破這個疾病發(fā)生發(fā)展的惡性循環(huán)，進而預(yù)防潰瘍和截肢，預(yù)防手的廢用，預(yù)防爪形手。

  

  02:27
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 2197次

• 糖尿病骨折能做手術(shù)嗎
  首先可以明確的回答，可以做手術(shù)，而且在臨床上針對糖尿病病人的骨折，一般建議盡早的做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。因為患有糖尿病的病人如果出現(xiàn)骨折的話，很容易出現(xiàn)骨折的延遲愈合或者是不愈合的情況，同時高血糖也可以導(dǎo)致骨折周圍的炎癥加重，從而不利于骨折的恢復(fù)。還有就是在骨折的恢復(fù)過程中，高血糖可以導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，比如產(chǎn)生皮膚的壓瘡或者是感染，所以糖尿病的病人，一般都建議盡早的做手術(shù)來把骨折固定住，從而達到一個更快的恢復(fù)水平。而且對今后的功能恢復(fù)和并發(fā)癥的預(yù)防是非常有效的，但是在手術(shù)之前，一定要通過一些藥物把血糖穩(wěn)定在一個比較理想的狀態(tài)，目標(biāo)血糖一般在7mmol/L左右。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 9670次

• 糖尿病人做手術(shù)
  糖尿病人做手術(shù)，有存在幾個風(fēng)險，一個是高血糖的狀況下，手術(shù)的創(chuàng)面是不容易愈合的，其次是在高血糖的狀況下，很可能再出現(xiàn)感染的情況，所以糖尿病人做手術(shù)的風(fēng)險會大于血糖正常的患者。糖尿病人在做手術(shù)的時候，在需要做手術(shù)的時候，我們要注意些什么？首先我們要將患者的血糖控制在一個比較理想的范圍，特別是空腹血糖，至少要控制在八以下，如果是一些比較大的手術(shù)，我們還是建議能控制在七以下，或六點五以下的空腹血糖，其次，手術(shù)時候由于手術(shù)應(yīng)激也會導(dǎo)致血糖的升高，因此術(shù)后的血糖觀察非常的重要，在術(shù)后密切地監(jiān)測血糖根據(jù)血糖的情況，調(diào)整降糖的方案將血糖控制在正常的狀態(tài)下，更有助于患者的術(shù)后的恢復(fù)以及創(chuàng)面的愈合的。
  語音時長 1:30”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-15 9018次

• 糖尿病做手術(shù)能治好嗎
  病情分析：有一部分重度肥胖的2型糖尿病患者，經(jīng)過減重手術(shù)的治療，可能會出現(xiàn)血糖的恢復(fù)。但對于大部分糖尿病患者來說，都不適合做手術(shù)治療。意見建議：建議重度的肥胖患者先嚴格的控制體重，改變飲食生活習(xí)慣，然后借助減重口服藥物的方法。如果仍然不達標(biāo)，再考慮減重手術(shù)的方法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-01 1102次

• 糖尿病能開刀做手術(shù)嗎
  病情分析：糖尿病的患者能不能開刀做手術(shù)，這要取決于患者血糖的控制情況。如果患者的空腹血糖控制在10豪摩爾每升以上這種情況是不可以的。相反，如果患者的血糖平時都能控制在正常范圍左右，這種情況下是可以做手術(shù)的。意見建議：除了術(shù)前控制血糖以外，術(shù)后也是需要積極的控制血糖的，除了飲食以外，還需要應(yīng)用降血糖的藥物，必要的時候可能是需要應(yīng)用胰島素來控制血糖，否則患者的刀口難以愈合。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-11 1701次

• 糖尿病可以做手術(shù)治愈嗎
  糖尿病通常不可以做手術(shù)治愈，主要是因為該疾病一旦發(fā)生則屬于不可逆的，無法完全治愈，但是患者也需要及時就醫(yī)，配合醫(yī)生治療。糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，考慮是胰島素分泌、作用缺陷等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)多尿、多飲等癥狀，甚至出現(xiàn)多食以及體重減輕的情況，對自身的健康造成一定影響
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 糖尿病骨折能做手術(shù)嗎
  首先可以明確的回答，可以做手術(shù)，而且在臨床上針對糖尿病病人的骨折，一般建議盡早的做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。因為患有糖尿病的病人如果出現(xiàn)骨折的話，很容易出現(xiàn)骨折的延遲愈合或者是不愈合的情況，同時高血糖也可以導(dǎo)致骨折周圍的炎癥加重，從而不利于骨折的恢復(fù)。還有就是在骨折的恢復(fù)過程中，高血糖可以導(dǎo)致一系列的并發(fā)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 746次