擴(kuò)張性心肌病以中年人居多疾病多比較緩慢,有時(shí)可達(dá)十年以上,癥狀主要以充血性心力衰竭為主,以水腫和氣短最為常見(jiàn),最初在勞動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣短,以后在輕度的活動(dòng)休息時(shí)也出現(xiàn)氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難患者感到乏力。
體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率加快,心尖波動(dòng)向下移位可有抬舉性搏動(dòng),心音界向左擴(kuò)大,常聽(tīng)見(jiàn)第三或第四音節(jié),心率呈奔馬率有心腔擴(kuò)大,可有相對(duì)性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣的雜音,此種雜音在心功能改善以后,可以減輕。
晚期病例常出現(xiàn)血壓降低,血壓小,出現(xiàn)心衰時(shí)舒張壓可以輕度的升高,交替脈的出現(xiàn)常提示左心衰竭,脈搏常比較弱。