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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線(xiàn)的檢查，來(lái)診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5760次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14916次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢驗(yàn)項(xiàng)目
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢驗(yàn)項(xiàng)目如下:一，血常規(guī)，可有輕到中度的貧血，活動(dòng)期患者血小板可以增高。。二，炎性標(biāo)志物包括血沉和C反應(yīng)蛋白常升高，并且和疾病的活動(dòng)性相關(guān)。三，自身抗體，包括類(lèi)風(fēng)濕因子和抗角蛋白抗體譜，類(lèi)風(fēng)濕因子滴度一般與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。類(lèi)風(fēng)濕因子并不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體，抗角蛋白抗體譜包括抗核周因子，抗角蛋白抗體，抗拒角蛋白微絲蛋白抗體和抗環(huán)瓜酸多肽抗體，其中抗環(huán)瓜酸多肽抗體對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性和特異性較高。四，免疫復(fù)合物和補(bǔ)體，約70%的患者血清中可出現(xiàn)各種類(lèi)型的免疫復(fù)合物。在急性期和活動(dòng)期患者血清補(bǔ)體均升高，有在少數(shù)有血管炎患者中出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥。五，關(guān)節(jié)滑液，在關(guān)節(jié)有炎癥時(shí)滑液增多，滑液中的白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，黏度差，含葡萄糖量低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2268次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷項(xiàng)目
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷項(xiàng)目主要包括以下幾種。一、實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查又包括：1、一般檢查，主要指的是血尿常規(guī)，血沉，c反蛋白，肝腎功能，免疫球蛋白補(bǔ)體等等。2、自身抗體，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者自身抗體的檢出是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎，比如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志之一，目前臨床上常用的自身抗體主要包括，類(lèi)風(fēng)濕因子，類(lèi)風(fēng)濕因子igg以及iga，抗核周因子，抗角蛋白抗體等等。二、就是影像學(xué)檢查：1、x線(xiàn)片，關(guān)節(jié)x線(xiàn)片可見(jiàn)到軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變，侵襲性骨破壞，關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)融合以及脫位。2、ct檢查，胸部ct進(jìn)一步提示肺。病變，尤其是高分辨的ct對(duì)肺間質(zhì)病變更為敏感。3、核磁共振檢查，手關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病變。4、超聲，關(guān)節(jié)超聲對(duì)于滑膜炎關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞具有鑒別意義。三、特殊檢查，主要指的是關(guān)節(jié)穿刺術(shù)，還有關(guān)節(jié)鏡以及關(guān)節(jié)活膜活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1787次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何查
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查一般來(lái)講主要還是檢查類(lèi)風(fēng)濕這種疾病，主要還是檢查類(lèi)風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率以及c反應(yīng)蛋白等等。大部分情況下，這些炎癥性指標(biāo)都會(huì)明顯的增高的同時(shí)，如果累積到了關(guān)節(jié)，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形，甚至還會(huì)導(dǎo)致局部的腫脹以及活動(dòng)受限。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-20 1802次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么查
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要到專(zhuān)業(yè)的風(fēng)濕免疫科，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗ccp抗體等，還要要完善一些影像學(xué)檢查，比如關(guān)節(jié)x線(xiàn)片、關(guān)節(jié)超聲等。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，規(guī)律減量，不要隨意停藥。在治療過(guò)程中要定期隨診進(jìn)行療效評(píng)價(jià)和副作用監(jiān)測(cè)，這些都是保證良好預(yù)后的重要前提。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 901次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期檢查項(xiàng)目
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期常需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查，有以下幾方面：一，一般性的檢查，包括血常規(guī)、血沉、C-反映蛋白、尿常規(guī)、大便常規(guī)及潛血。二，自身抗體方面的檢測(cè)，包括抗核抗體譜，抗ENA抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗角蛋白抗體譜、抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、以及免疫球蛋補(bǔ)體系三等。三，還要
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 336次