問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么查
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要到專業(yè)的風(fēng)濕免疫科,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗ccp抗體等,還要要完善一些影像學(xué)檢查,比如關(guān)節(jié)x線片、關(guān)節(jié)超聲等。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,規(guī)律減量,不要隨意停藥。在治療過程中要定期隨診進行療效評價和副作用監(jiān)測,這些都是保證良好預(yù)后的重要前提。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么查?確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要做以下幾項相關(guān)的輔助檢查:1、血常規(guī),可有輕到中度的貧血,活動期可有血小板的增高。2、炎性標(biāo)志物,包括血沉和C反應(yīng)蛋白,常常是升高的,并且和疾病的活動性相關(guān)。3、自身抗體,常常檢測的是類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,類風(fēng)濕因子約見于70%的患者,其滴度一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重性成比例,但是類風(fēng)濕因子并非是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體。抗CCP抗體在疾病的早期即可出現(xiàn),對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性和特異性都是非常高的。4、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,包括x線平片以及關(guān)節(jié)x線數(shù)碼成像,CT,磁共振及關(guān)節(jié)超聲檢查,他們對診斷早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是有幫助的。語音時長 1:44”
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怎樣查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是通過抽血化驗以及影像學(xué)檢查等手段進行。其中抽血化驗包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子以及抗CCP抗體。對于一些不典型的患者,還需要完善抗核抗體以及自身免疫性抗體等檢查進行鑒別診斷。影像學(xué)檢查主要是根據(jù)患者的病程以及關(guān)節(jié)受累的情況決定。對于早期的患者可以做關(guān)節(jié)B超,甚至是磁共振檢查。而對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形的患者,一般做x線片檢查就可以。常規(guī)的檢查,包括雙手加腕的x線片檢查,其它的還可以根據(jù)患者受累的關(guān)節(jié)部位,選擇不同的影像學(xué)檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查不僅僅依靠這些輔助檢查,最關(guān)鍵的還是要依靠患者的病史和查體體征。語音時長 01:22”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查一般來講主要還是檢查類風(fēng)濕這種疾病,主要還是檢查類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率以及c反應(yīng)蛋白等等。大部分情況下,這些炎癥性指標(biāo)都會明顯的增高的同時,如果累積到了關(guān)節(jié),會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形,甚至還會導(dǎo)致局部的腫脹以及活動受限。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與自身免疫性因素,支原體、細(xì)菌、病毒的感染,以及遺傳等因素有關(guān),是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會引起手指關(guān)節(jié)晨僵,疼痛和活動不靈活,如果治療不及時,繼續(xù)發(fā)展會累及全身各關(guān)節(jié),并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和脫位的表現(xiàn),并有可能合并全身心臟,呼吸系統(tǒng),腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種