一、一般治療,包括臥床休息限制水鈉的攝入,鈉的攝入量每日為250到500毫克,如果尿鈉在10-50mol/l每24小時,說明水鈉潴留不是嚴重者,鈉的攝入量每日可以為500到1000毫克,相當于低鹽飲食。一旦出現(xiàn)明顯,利尿或腹水即要消退,鈉的攝入量每日可增至1000到2000毫克,一般每日攝水量應(yīng)限于1500毫升。
二、利尿劑的治療如雙氫克尿噻,每次25到100毫克,隔日或每周一到二次服用。氨苯蝶啶每日量50到100毫克,飯后服用。
主要使用安體舒通和速尿,使用安體舒通和速尿的比例為100毫克比40毫克,開使用安體舒通100毫克每天,速尿40毫克每天,如果利尿效果不明顯可逐漸加量。
三、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白,用于治療難治性腹水。
四、提高血漿膠體滲透壓,每周定期、少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。
五、腹水濃縮回輸。