妙手醫(yī)生精選
正常情況下很多人肺部結(jié)節(jié)一般都是由體檢查出來的，一般不伴有臨床的相應(yīng)的不適癥狀。因此大家要了解不是所有的肺部結(jié)節(jié)都需要立即處理的。
影像學(xué)顯示很明顯的肺癌特點(diǎn)時(shí)需要立即處理。肺部結(jié)節(jié)絕大部分是良性病變，只有2%的肺結(jié)節(jié)有惡變的可能性。因此絕大部分人群只需要定期隨訪來判斷是否是肺癌即可。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，一般在臨床上診斷根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地與惡性風(fēng)險(xiǎn)有一定的關(guān)系。五到十個(gè)毫米結(jié)節(jié)惡性幾率為6%到28%，小于百分之一的結(jié)節(jié)一般是結(jié)節(jié)直徑小于五個(gè)毫米。其次結(jié)節(jié)質(zhì)地與惡性程度也有獨(dú)立關(guān)系。五到九個(gè)毫米的實(shí)性肺結(jié)節(jié)惡性概率為2.3%到6%。
同時(shí)在隨訪肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候，如果增長速度比較快的情況下，要采取給予進(jìn)一步的相關(guān)檢查來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果在隨訪過程中結(jié)節(jié)的速度未長或者是沒有明顯的增長。一般情況下都要定期隨訪，對(duì)于些微小結(jié)節(jié)，如大于八個(gè)毫米的結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)超過1厘米的患者，最初要求三個(gè)月復(fù)查一次，如果三個(gè)月沒有變化可以半年復(fù)查一次持續(xù)二到三年，再之后可以一年復(fù)查一次。一般如果在五個(gè)毫米以內(nèi)的結(jié)節(jié)一般主張是每年進(jìn)行復(fù)查一次ct。
