肺實(shí)性結(jié)節(jié)一般指實(shí)性肺結(jié)節(jié),直徑小于5mm實(shí)性肺結(jié)節(jié)推薦的隨訪周期為多久需要根據(jù)情況而定,如果是直徑小于等于4mm的,通常不需要進(jìn)行隨訪;如果是直徑4-5mm的實(shí)性肺結(jié)節(jié)推薦的隨訪周期為12個(gè)月進(jìn)行一次,如無變化,其后轉(zhuǎn)為常規(guī)年度隨訪。
肺結(jié)節(jié)是一種臨床常見的征象,指肺內(nèi)直徑小于或等于3cm(即30mm)的類圓形或不規(guī)則形病灶,影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。通常在體檢或診治其他疾病時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者癥狀不明顯,有癥狀者多表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥狀。根據(jù)結(jié)節(jié)密度可分為實(shí)性肺結(jié)節(jié)、亞實(shí)性肺結(jié)節(jié),其中實(shí)性肺結(jié)節(jié)指其內(nèi)全部是軟組織密度的結(jié)節(jié),密度較均勻,其內(nèi)血管及支氣管影像被掩蓋。
實(shí)性肺結(jié)節(jié)的治療需要針對(duì)病因進(jìn)行,如肺結(jié)核引起的實(shí)性肺結(jié)節(jié)可應(yīng)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥治療;真菌感染引起的實(shí)性肺結(jié)節(jié)可應(yīng)用伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥治療;細(xì)菌感染引起的實(shí)性肺結(jié)節(jié)可應(yīng)用氧氟沙星、諾氟沙星等抗生素治療。此外對(duì)于患者還可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,如開胸切除術(shù)等。