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• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2415次

• 膈疝手術(shù)多久恢復(fù)

  膈疝手術(shù)要看這個(gè)膈疝的類型，還有手術(shù)的這種方法，目前最主流的手術(shù)方法，是腹腔鏡膈疝修補(bǔ)。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小，只需要在患者的腹部打三個(gè)小孔，最大的1厘米去修補(bǔ)膈疝。但對(duì)有一部分，和腹腔鏡修補(bǔ)的膈疝，病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)快，術(shù)后第一天下地，如果三到四天復(fù)查CT沒有問題，就可以出院了。但是對(duì)于一些復(fù)雜的，巨大的膈疝，比如說有肝、脾都疝入胸腔，腹腔鏡操作困難怕有損傷的風(fēng)險(xiǎn)，有可能就會(huì)中轉(zhuǎn)開腹，或者甚至開胸去修補(bǔ)。這樣術(shù)后恐怕要恢復(fù)的時(shí)間，更長(zhǎng)一些，一般需要一周到十天。

  

  01:13
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 4081次

• 膈疝圍手術(shù)期護(hù)理
  清醒后取半臥位，以減輕腹腔臟器對(duì)膈肌的壓力，有利于膈肌傷口的愈合。術(shù)后持續(xù)胃腸減壓，防止腹腔壓迫膈肌，在腸蠕動(dòng)恢復(fù)前，靜脈輸液，適量的補(bǔ)鉀，肛門排氣后拔出胃減壓管，進(jìn)不脹氣流食。鼓勵(lì)病人咳嗽，超聲霧化吸入，翻身，拍背，幫助排痰，預(yù)防呼吸道感染。保持胸腔引流管通暢，防止因胸腔積液而影響膈肌修補(bǔ)的愈合。給予常規(guī)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染，口腔護(hù)理，大小便護(hù)理，保持患者清潔舒適。待患者進(jìn)食后流質(zhì)或半流質(zhì)為主，少食多餐，避免生冷，刺激性的食物，注意天氣變化，預(yù)防感冒、定期門診復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-25 1897次

• 小兒膈疝手術(shù)后護(hù)理
  小兒膈疝手術(shù)后第一需要術(shù)后監(jiān)測(cè)的是術(shù)后的肺功能。在年齡小于1個(gè)月的膈疝嬰兒中，肺功能試驗(yàn)僅局限于氣管內(nèi)插管和輔助呼吸機(jī)上所顯示的指數(shù)，這些可以反應(yīng)膈疝患兒因其肺發(fā)育低下引起的肺限制性病變。在外科手術(shù)后早期肺活量、最大呼吸流量減少以及下氣道的梗阻在采用氣管擴(kuò)張劑治療后，早期的肺活量以及最大呼吸氣流量的值均增加。肺功能實(shí)驗(yàn)的結(jié)果還取決于因氣壓損傷和氧中毒造成的肺損傷和發(fā)育不全的嚴(yán)重度。第二個(gè)需要護(hù)理的是長(zhǎng)期的神經(jīng)精神癥狀的問題。先天性膈疝合并有神經(jīng)精神癥狀需要監(jiān)護(hù)觀察，其中最主要的是運(yùn)用體外膜肺氧合治療，治療后三到四周。頭顱CT掃描需要每間隔三個(gè)月、一年、三年或者更長(zhǎng)時(shí)間的常規(guī)動(dòng)態(tài)觀察腦發(fā)育的情況。體外膜肺氧合治療期間的每日頭顱超聲檢查主要了解腦出血、缺血性神經(jīng)性壞死、局灶性腦梗死和腦室周圍的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-23 1586次

• 膈疝手術(shù)后怎樣護(hù)理
  病情分析：膈疝手術(shù)治療后的患者應(yīng)該定期清潔傷口，進(jìn)行消毒的護(hù)理，然后可以多多下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，避免出現(xiàn)大便干燥的情況。意見建議：建議病人在飲食上應(yīng)該注意清淡，避免對(duì)手術(shù)切口造成刺激和損傷的情況，一定要避免進(jìn)食辛辣刺激或者熏烤腌制的食物，應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1302次

• 膈疝圍手術(shù)期如何護(hù)理
  患兒術(shù)后注意保暖，嚴(yán)密觀察生命體征變化，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰、吸氧，保持各引流管的通暢并妥善固定，抗生素的應(yīng)用及靜脈輸液，口腔護(hù)理、大小便護(hù)理，保持患兒清潔舒適，預(yù)防紅臀，指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，少食多餐。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 膈疝應(yīng)該如何護(hù)理
  一般來說，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來說，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次