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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5375次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11591次

• 重癥胰腺炎病因
  一，膽道疾病，膽石癥及膽道感染是主要的病因。二，酒精，酒精可促進(jìn)胰液分泌，當(dāng)胰管流出道不能充分引流大量胰液時(shí)，胰管內(nèi)壓升高，引發(fā)腺泡細(xì)胞損傷，此外酒精在胰腺內(nèi)氧化代謝時(shí)，產(chǎn)生大量活性氧，也有助于激活炎癥反應(yīng)。三，胰管阻塞，胰管結(jié)石，蛔蟲，狹窄，腫瘤，如壺腹部周圍癌，胰腺癌可以引起胰管阻塞和胰管內(nèi)壓升高。四，十二指腸降段疾病，如球后穿透潰瘍，連見十二指腸乳頭的憩室炎，可直接波及胰腺。五，手術(shù)與創(chuàng)傷，腹腔鏡，腹部鈍挫傷等損傷胰腺組織，導(dǎo)致胰腺嚴(yán)重血液循環(huán)障礙。六，代謝障礙，如高甘油三酯血癥，甲狀旁腺腫瘤，維生素d過多的導(dǎo)致高鈣血癥，可導(dǎo)致胰管鈣化，促進(jìn)胰酶提前活化而促發(fā)。七，藥物，如噻嗪類利尿藥，硫唑嘌呤，糖皮質(zhì)激素，磺胺類等藥物。八，感染及全身炎癥反應(yīng)，如可繼發(fā)于急性流行性腮腺炎，甲型流感，肺炎衣原體感染，傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-22 1726次

• 急性重癥胰腺炎
  急性重癥胰腺炎，指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險(xiǎn)，必須及早治療，否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-28 7990次

• 重癥胰腺炎預(yù)后如何
  重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 1602次

• 重癥胰腺炎怎么檢查
  病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)和B超來進(jìn)行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在急性發(fā)作的時(shí)候可以及時(shí)的做外科手術(shù)的治療來恢復(fù)病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1701次

• 重癥胰腺炎營(yíng)養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴(yán)重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會(huì)不可避免的產(chǎn)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對(duì)人體各個(gè)器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對(duì)重癥胰腺炎進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，所以飲食過程當(dāng)中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長(zhǎng)期食用的話是可以健胃開脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次