主要有兩大判斷方案,一是通過(guò)患者的癥狀,主訴。二是通過(guò)檢查,檢查又分為檢驗(yàn)科的尿常規(guī)檢查和影像科的檢查,影像系統(tǒng)檢查包括b超和ct,而ct有時(shí)診斷鑒別輸尿管結(jié)石最優(yōu)的辦法。
首先患者如果有輸尿管結(jié)石,可能會(huì)存在腎絞痛的發(fā)作,因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管蠕動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,如果崁頓于輸尿管中無(wú)法下行,會(huì)與輸尿管黏膜發(fā)生刺激以及摩擦,導(dǎo)致輸卵管黏膜受損,輸尿管平滑肌痙攣,導(dǎo)致結(jié)石以上部位發(fā)生梗阻,從而腎盂內(nèi)高壓,引起同側(cè)的腎絞痛,腎區(qū)叩痛以及腹部疼痛,甚至放射到遠(yuǎn)端陰囊龜頭處疼痛,這屬于患者的主要癥狀,而在尿常規(guī)檢查當(dāng)中可能會(huì)有影響,而泌尿系b超和ct可以對(duì)結(jié)石做出判斷,如果看到有結(jié)石存在,可以確診輸尿管結(jié)石。