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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12134次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8856次

• 如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
  預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)首先要注意去除誘因，避免精神過(guò)度焦慮與緊張，適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累與熬夜。飲食避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物。如果存在幽門螺旋桿菌感染的情況，需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療，主要有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方案。而目前我國(guó)比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方法，療程為10-14天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 1784次

• 十二指腸潰瘍?nèi)绾畏乐?/div>

  第一、十二指腸潰瘍是我國(guó)人群中的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，是消化性潰瘍的常見(jiàn)類型。好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。第二、其主要表現(xiàn)為上腹疼痛。典型表現(xiàn)是輕度和中度劍突下持續(xù)性的疼痛。臨床上約三分之二的疼痛具有節(jié)律性、饑餓痛以及夜間痛。治療的目標(biāo)是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)以及避免并發(fā)癥，質(zhì)子泵抑制劑能促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快，愈合率較高，是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的患者應(yīng)該根除治療，可以有效防止?jié)儚?fù)發(fā)。同時(shí)戒除不良生活習(xí)慣，減少煙酒、辛辣、濃茶、咖啡以及藥物的刺激。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”

  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1231次

• 如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
  病情分析：有十二指腸潰瘍患者應(yīng)該要做一個(gè)幽門螺桿菌檢查，存在有陽(yáng)性一定要做清除治療避免導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。同時(shí)建議要戒酒，特別是高濃度的白酒。盡量避免吃阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥。意見(jiàn)建議：平時(shí)還要注意休息，保證充足的睡眠，不要過(guò)度的勞累和熬夜，避免過(guò)度緊張和焦慮。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)提高機(jī)體免疫力。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-19 1403次

• 如何預(yù)防胃十二指腸潰瘍
  病情分析：在臨床上預(yù)防胃十二指腸潰瘍最主要的就是通過(guò)改善平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，在飲食上不要經(jīng)常暴飲暴食或者飲食不規(guī)律，在生活上要注意個(gè)人的衛(wèi)生，要避免經(jīng)常熬夜，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉。意見(jiàn)建議：如果有腹脹或者腹瀉的情況應(yīng)該及時(shí)的吃一些藥物來(lái)緩解和控制，建議病人平時(shí)要多吃一些綠葉蔬菜和新鮮的水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-05 1202次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 胃和十二指腸潰瘍的藥
  對(duì)于胃和十二指腸用藥方面，一般情況下，用藥的目的在于緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥等。用藥時(shí)，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)定劑，對(duì)于伴有焦慮、緊張、失眠的病人，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜、安定藥物，要避免應(yīng)用導(dǎo)致潰瘍的藥物，比如水楊酸類藥物和非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素等，盡量的避免應(yīng)用。對(duì)于胃潰瘍的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 170次