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    1. Ⅰ型和Ⅱ型肝腎綜合征

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      醫(yī)生主講實錄

      一型肝腎綜合癥為肝腎綜合征的急性型,腎衰竭自發(fā)的發(fā)生于嚴重的肝臟疾病患者,并快速進展,腎功能急劇惡化為其主要臨床特征。

      一型肝腎綜合征預后兇險,兩周內病死率可高達80%,若肝功能得以恢復,腎功能也可以自發(fā)揮復。一型肝腎綜合癥常見于急性肝功能衰竭或酒精性肝炎患者,及肝硬化基礎之上肝功能急性失代償?shù)幕颊摺?/p>

      這些患者常伴有顯著的凝血障礙性黃疸,死亡原因多為肝衰竭合并腎衰竭,或肝衰竭合并內臟出血。

      二型肝腎綜合征通常發(fā)生在利尿抵抗的腹水患者,腎衰竭發(fā)展速度相對緩慢,及腎功能惡化過程可能會超過數(shù)月,盡管二型肝腎綜合征患者平均存活時間長于一型肝腎綜合征患者,但預后依然是十分惡劣。

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