乙型肝炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝,是感染了乙型肝炎病毒hbv而引起的肝炎。乙型肝炎患者和無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者是其傳染源,乙肝主要的發(fā)病機(jī)制為,人體對(duì)侵入的乙肝病毒發(fā)生免疫反應(yīng),包括細(xì)胞免疫,體液免疫及可能出現(xiàn)的自身免疫。具體則表現(xiàn)為不同疾病類(lèi)型,以不同的免疫反應(yīng)為主。
急性肝炎:hbv在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,不損傷肝細(xì)胞,肝細(xì)胞病毒主要取決于宿主的免疫應(yīng)答,其確切機(jī)制尚待闡明。
慢性肝炎:乙肝的病變主要由細(xì)胞免疫異常所致,免疫反應(yīng)低下者。其產(chǎn)生的抗體,抗hbs不足以清除體內(nèi)的乙肝病毒。病毒大量復(fù),制持續(xù)不斷的導(dǎo)致細(xì)胞病變,既為慢性遷延性肝炎。
如宿主為免疫耐受狀態(tài),大量的乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制,已整合的乙肝病毒主要表達(dá)為表面抗原,核心原較少表達(dá),不引起宿主的免疫反應(yīng),肝細(xì)胞不受累,即為慢性hbsag攜帶狀態(tài)。