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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      有機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)梅毒螺旋體自身殺滅或抵抗的抗體,這種情況類(lèi)似于在注射乙肝疫苗之后產(chǎn)生的表面抗原陽(yáng)性的情況。需要指出的是在對(duì)梅毒進(jìn)行檢測(cè),進(jìn)行結(jié)果的判定,對(duì)其預(yù)后進(jìn)行判定的時(shí)候,常規(guī)的要結(jié)合非特異性的梅毒檢測(cè)的結(jié)果,常規(guī)的快速反應(yīng)素檢測(cè)RPR檢測(cè)判定,常規(guī)檢測(cè)的是RPR以及trust的檢測(cè),判定的結(jié)果分析如下,如RPR單純的陽(yáng)性,trust檢測(cè)為陰性,這種情況要排除假性梅毒的可能性。

      部分患者如老年的患者,或有妊娠,或有其他的疾病,如結(jié)締組織病,皮肌炎,紅斑狼瘡,硬皮病以及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他疾病的情況有可能出現(xiàn)這種情況,要學(xué)會(huì)甄別。如RPR陽(yáng)性,trust的抗體滴度也為陽(yáng)性,并且這兩個(gè)抗體的滴度均保持固定,這種情況要注意隨訪(fǎng),并且要排除神經(jīng)梅毒的可能性,必要時(shí)以腦脊液進(jìn)行檢測(cè)。trust的檢測(cè),抗體維持恒定,RPR抗滴度相比上次升高四倍以上,有梅毒復(fù)燃的可能性,此時(shí)要正規(guī)的去梅治療,如RPR滴度下降超過(guò)四倍,證明去梅治療有效,要注意隨訪(fǎng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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