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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17127次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 7981次

• 干燥綜合征特異性抗體
  干燥綜合征是自身連性疾病，大概有70%左右的病人在血液中能夠檢測出抗ssa和抗ssb抗體。而且這些抗體的滴度較高，對干燥綜合征的診斷有特異性，80%左右的病人類風(fēng)濕因子是陽性。它的滴度一般大于1:30:20才有意義，但是因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子可出現(xiàn)在多種自身粘性疾病以及非風(fēng)濕性疾病中，在干燥綜合癥中有特異性指代表人類免疫的失調(diào)。干燥綜合征患者還會有很多其他的自身抗體，25%的病人，只抗體陽性，20%的病人抗線粒體抗體陽性，10%的病人有低滴度的抗dsta抗體。有的病人還可以出現(xiàn)抗體陽性，80%的病人出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物，有網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除功能障礙，血清冷球蛋白陽性代表有腺體的損害。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2261次

• 干燥綜合征的特異性抗體
  干燥綜合征患者特異性抗體包括抗ssa，抗ssb抗體陽性。但是，其中抗ssa抗體的敏感性更高，而抗ssb抗體的特異性比較強(qiáng)，尤其是有系統(tǒng)損害的患者，這兩個(gè)抗體的陽性率更高。但是，這兩個(gè)抗體雖然是干燥綜合征的校對特異抗體，也可以出現(xiàn)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者身上。另外干燥綜合癥患者，抗U1RNP抗體以及抗著絲點(diǎn)抗體也可以陽性；還有部分患者會出現(xiàn)高低度的類風(fēng)濕因子陽性；以及大約五分之一的患者出現(xiàn)抗心磷脂抗體陽性。干燥綜合癥患者的診斷并不是單純依靠特異性抗體，還需要綜合淚腺功能和唾液腺功能的檢測結(jié)果。比如患者需要具備干燥性角膜炎的表現(xiàn)，通過角膜染色評分，需要大于三分。另外，唾液功能的檢測一般是由腮腺造影的異常，或者通過唇腺活檢發(fā)現(xiàn)有一個(gè)以上造型淋巴細(xì)胞浸潤。
  語音時(shí)長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 5296次

• 梅毒特異性抗體陰性什么意思
  病情分析：一般我們?nèi)梭w在感染梅毒以后，它會出現(xiàn)一個(gè)抗體的陽性，我們可以通過抗體陽性來初步診斷是否有梅毒。意見建議：如果是梅毒抗體陰性，那么可能是沒有被感染梅毒，當(dāng)然還有可能是由于時(shí)間短，沒有產(chǎn)生足夠的抗體，或者是由于患者抵抗力差，不能產(chǎn)生抗體，如果是考慮有梅毒，那還需要做梅毒病原學(xué)檢查來進(jìn)一步確診。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2019-07-03 2104次

• 梅毒是非特異性抗體嗎
  梅毒的確診有賴于梅毒血清學(xué)試驗(yàn)。主要分為兩種，一類是梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，另一類是非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，也就是梅毒的非特異性抗體。它的特異性及敏感性均較梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)要差，一般可以作為常規(guī)試驗(yàn)，也可用于大量人群的篩查，其滴度和梅毒的活動性相關(guān)，可以做定量實(shí)驗(yàn)，用于療效觀察，是否復(fù)發(fā)或者再感染。鑒別先天梅毒與被動反應(yīng)素血癥。腦脊液非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)有助于神經(jīng)梅毒的診斷。
  左超 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-23 3605次

• 干燥綜合征的特異性抗體
  干燥綜合征，有哪些特異性的自身抗體。自身抗體的檢測，就是分特異性或者敏感性。其實(shí)干燥綜合征的病人里面，可以見到幾種自身抗體：第一，叫抗核抗體，會出現(xiàn)抗核抗體的陽性。第二，會出現(xiàn)抗SSA抗體陽性，這些都是常見的抗體，另外還會出現(xiàn)抗SSB抗體的陽性。相對來說，抗SSB抗體，針對診斷干燥綜合征，就更加特異
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 330次

• 皮肌炎的特異性抗體
  大部分患者抗核抗體呈陽性，部分患者類風(fēng)濕因子可呈陽性。近年來研究發(fā)現(xiàn)一類與皮肌炎特異性相關(guān)的抗體。一、抗氨酰tRNA合成酶抗體，例如，抗Jo-1。其中檢出率較高的即為抗Jo-1抗體，在多發(fā)性肌炎患者陽性率可達(dá)30%。皮肌炎患者陽性率為10%左右。二、抗SRP抗體?？筍RP抗體陽性的患者，通常無皮膚癥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1149次