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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內(nèi)瘺建立相對是比較困難的，因?yàn)閮和膭用}靜脈相對來說都比較細(xì)，所以腹透的選擇會更多。當(dāng)然有一些兒童可能會選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2502次

• 鼻竇炎與鼻炎有什么不同

  鼻炎它是我們鼻腔粘膜的炎癥，那鼻竇炎是鼻竇粘膜發(fā)生了炎癥，一般來說，我們是先鼻炎，就鼻腔粘膜發(fā)炎，然后鼻腔和鼻竇它是連著的，所以如果要是鼻炎控制不佳，然后再發(fā)展加重，才可以發(fā)展到鼻竇炎。那從癥狀來說，我們一般剛開始鼻竇炎的話，病人的癥狀是流清水鼻涕鼻塞，可能也會有一點(diǎn)頭脹、頭痛，但如果要是過幾天，這個(gè)鼻涕變成黃鼻涕了，黃的膿鼻涕了，頭疼也加重了，這種多半就是鼻竇炎了。那我們?nèi)绻坏┏霈F(xiàn)這癥狀，得趕緊把抗生素加上去，把收縮鼻粘膜的加上去，然后才能把鼻竇炎盡快地控制住。

  

  01:30
  梁鶯 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-20 2249次

• 舒緩治療與臨終關(guān)懷有區(qū)別嗎
  舒緩治療與臨終關(guān)懷都是提高生存質(zhì)量，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的重要手段，但二者還是有區(qū)別的。一，從階段上來說，臨終關(guān)懷更側(cè)重于生命終末期病人的處理，情感和心理方面的護(hù)理所占成分更大些，而舒緩治療則貫穿于整個(gè)腫瘤治療過程的始終，與手術(shù)、化療、放療等同步進(jìn)行。二，從內(nèi)容上來看，常規(guī)意義上的臨終關(guān)懷已不包含有常規(guī)抗腫瘤治療，而舒緩治療有手術(shù)、化療及放療等姑息性的治療手段。三，從概念上來說，臨終關(guān)懷是給人以消極的概念，似乎一切將要終結(jié)，對病人精神狀態(tài)可能產(chǎn)生不良影響。而舒緩治療，則是一個(gè)更積極的概念，給患者帶來希望?？偠灾婢徶委熓窃谂R終關(guān)懷基礎(chǔ)上發(fā)展起來的更現(xiàn)代、更科學(xué)的醫(yī)學(xué)分支。
  語音時(shí)長 1:26”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-05 6079次

• 國外及港臺地區(qū)臨終關(guān)懷情況如何
  現(xiàn)代臨終關(guān)懷開始于二十世紀(jì)六十年代，1967年英國創(chuàng)辦了世界上第一所臨終關(guān)懷護(hù)理院及圣克里斯多佛臨終關(guān)懷院，二十世紀(jì)八十年代中期英國已經(jīng)建立了430多家臨終機(jī)構(gòu)遍布全國城市和鄉(xiāng)村。美國1971年建立了國內(nèi)第一所臨終關(guān)懷院到1988年已經(jīng)有1800所臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，約54萬患者及家屬接受了這種服務(wù)，近十年末期癌癥患者及家屬接受臨終關(guān)懷服務(wù)的數(shù)量增加了162%，同一時(shí)期加拿大、法國、日本、新加坡等國家陸續(xù)也開展臨終關(guān)懷服務(wù)。我國香港地區(qū)1982年香港九龍圣母醫(yī)院首先提出善終服務(wù)，并且我國臺灣人口只有2000萬人，具有臨終關(guān)懷職能機(jī)構(gòu)只有八十多所，中國內(nèi)地起步較晚，1988年首次召開全國安樂死學(xué)術(shù)研討會，同年七月成立中國內(nèi)地第一家臨終關(guān)懷研究機(jī)構(gòu)，天津醫(yī)科大學(xué)臨終關(guān)懷研究中心。
  語音時(shí)長 1:41”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-05 3241次

• 落枕與肩周炎有什么不同
  病情分析：落枕與肩周炎的不同之處在于：首先發(fā)生的部位不同，落枕主要發(fā)生于頸肩部，而肩周炎主要發(fā)生于肩關(guān)節(jié)。落枕引起的原因主要是由于患者不良的睡姿以及枕頭過高或過低所導(dǎo)致。而肩周炎目前病因不明，可能與年齡增大引起的肩關(guān)節(jié)退變有關(guān)。意見建議：落枕和肩周炎都屬于軟組織的慢性炎癥，屬于無菌性炎癥，所以落枕和肩周炎治療上建議可以使用非甾體類抗炎藥來抑制炎癥和緩解疼痛。同時(shí)還建議配合物理治療，像體外沖擊波治療，微波治療等都具有較好的損傷修復(fù)效果。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 結(jié)腸炎大便常規(guī)有什么不同
  病情分析：結(jié)腸炎患者的大便常規(guī)表現(xiàn)有些是正常的，也有些是不正常的。一般情況下，結(jié)腸炎患者在進(jìn)行大便常規(guī)檢查的時(shí)候，有些患者的大便常規(guī)是正常的，只單純表現(xiàn)為腹痛和腹瀉等癥狀。也有些患者在大便常規(guī)檢查的時(shí)候，會發(fā)現(xiàn)粘液便或者是膿血便，大便潛血可表現(xiàn)為陽性，有些患者的大便中還會發(fā)現(xiàn)大量的白細(xì)胞。意見建議：大便常規(guī)化驗(yàn)檢查對結(jié)腸炎有一定的診斷價(jià)值，但是大便常規(guī)化驗(yàn)檢查正常，并不能完全排除結(jié)腸炎，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-08-11 2403次

• 舒緩治療與臨終關(guān)懷有區(qū)別嗎
  舒緩治療與臨終關(guān)懷都是提高生存質(zhì)量，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的重要手段，但二者還是有區(qū)別的。一，從階段上來說，臨終關(guān)懷更側(cè)重于生命終末期病人的處理，情感和心理方面的護(hù)理所占成分更大些，而舒緩治療則貫穿于整個(gè)腫瘤治療過程的始終，與手術(shù)、化療、放療等同步進(jìn)行。二，從內(nèi)容上來看，常規(guī)意義上的臨終關(guān)懷已不包含有常規(guī)抗
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-24 373次

• 腦梗老人臨終三天表現(xiàn)：識別與關(guān)懷
  前幾天，我接診了一位患有腦梗的老人。經(jīng)過全力救治，老人的病情還是沒有得到好轉(zhuǎn)，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷，老人可能只剩下三天的時(shí)間了。在這最后的時(shí)刻，我想和大家分享一下腦梗老人臨終三天可能出現(xiàn)的癥狀，以及我們能給予老人的關(guān)懷。在生命的最后階段，我們要用愛
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次