阿片類藥物是臨床治療癌痛首選藥物,其中嗎啡是最經(jīng)典的強阿片類藥物。嗎啡應(yīng)用于臨床已經(jīng)一百多年的歷史,是重、中度癌痛止痛的首選用藥。
有兩種劑型,即釋嗎啡用于嗎啡劑量滴定及治療爆發(fā)痛,緩釋嗎啡具有較長鎮(zhèn)痛效能的劑型,用于治療癌痛的維持治療。
嗎啡用量應(yīng)對病人制定個體化劑量,是指能使疼痛緩解而又不出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng)和中毒的不良反應(yīng)的劑量。針對無法口服藥的患者可以采取肛塞給藥,對于存在嚴(yán)重消化道無法給藥的患者,還可以皮膚用藥。
鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用方法如下:
1、口服給藥是最簡單而又最可靠的方法,如果病人不能口服給藥可以經(jīng)由皮下注射、直腸、皮膚等途徑作為口服的替代方法;
2、定時服用,持續(xù)的疼痛需要定時服用鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛。