胸痛或胸部不適的性質,與典型的穩(wěn)定性心絞痛比較相似,但是不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更為劇烈,持續(xù)的時間往往可以達到三十分鐘,偶爾在睡眠中發(fā)作,臥床休息和含服硝酸酯類的藥物。僅出現(xiàn)短暫或不完全性的胸痛的緩解,心尖部可聞及一過性第三性音和第四性音,左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動。
缺血發(fā)作時和缺血發(fā)作后,即可為收縮期二尖瓣返流性的雜音,原有的穩(wěn)定心絞痛的性質改變,心絞痛頻繁發(fā)作,程度嚴重和持續(xù)的時間較長,最近一個月內新近發(fā)生的輕微體力活動,易可誘發(fā)的心絞痛,其三項中一項或以上,并伴有心電圖ST段的改變者,就可以成立的診斷為不穩(wěn)定性的心絞痛。