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• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過(guò)率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來(lái)說(shuō)，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說(shuō)一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過(guò)水焯過(guò)之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類(lèi)的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3249次

• 腎病患者血壓異常如何監(jiān)測(cè)

  慢性腎臟病患者一般情況下，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高血壓的狀態(tài)，那么血壓的監(jiān)測(cè)，也是我們減少腎功能進(jìn)展的一個(gè)有效的手段。一般我們會(huì)要求病人的血壓，控制在130/80以?xún)?nèi)，這樣的可以減少尿蛋白的丟失，減小腎小球的硬化，延緩腎臟病的發(fā)展。那么血壓，一般我們是要求病人，不用每天都監(jiān)測(cè)血壓的，但是如果你最近有不舒服，或者是醫(yī)生已經(jīng)把你的降壓藥，調(diào)整了之后，那我們?nèi)ヒ蟛∪?，每天要做三到四次的血壓監(jiān)測(cè)。一般就是早中晚和睡前，四個(gè)時(shí)段的一個(gè)血壓的監(jiān)測(cè)，一周需要三到五天的監(jiān)測(cè)，這樣下一次就診的時(shí)候，把血壓值帶給醫(yī)生看，這樣醫(yī)生可以調(diào)整一下降壓藥的服用。血壓，我們也要求病人在安靜的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量，也就是說(shuō)安靜三到五分鐘之后，再進(jìn)行測(cè)量。很多有時(shí)候我們出門(mén)診的時(shí)候，病人呼哧帶喘的就跑進(jìn)來(lái)了，要求我們給他量血壓，我們都會(huì)讓他平靜三到五分鐘，再給病人做一個(gè)血壓的檢測(cè)。血壓計(jì)的選擇也是有要求的，我們盡量要求病人，進(jìn)行一個(gè)電子血壓計(jì)，選擇的是臂式血壓計(jì)會(huì)更好一點(diǎn)，腕式血壓計(jì)的誤差會(huì)較大。如果家里的血壓計(jì)，你覺(jué)得有不準(zhǔn)的情況發(fā)生，也建議患者把家里的血壓計(jì)，帶到門(mén)診來(lái)，我們給它進(jìn)行一個(gè)校正，這樣大家可以用一個(gè)自己家里的血壓計(jì)，來(lái)評(píng)估一下自己的血壓水平。

  

  01:56
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2341次

• 尿酸性腎病患者如何運(yùn)動(dòng)
  尿酸性腎病患者在選擇運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要選擇那種比較緩和的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。尿酸性腎病是由于長(zhǎng)期的血尿酸過(guò)高所導(dǎo)致的腎臟方面的損傷。對(duì)于這種患者，并不是不能運(yùn)動(dòng)，而是在選擇運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要選擇那種比較緩和的運(yùn)動(dòng)，比如游泳，快走都是比較適合的，要避免那種過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如踢足球，打籃球就不是很適合。因?yàn)檫^(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳酸產(chǎn)生增多，那么會(huì)引起腎臟的損傷。另外，在過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，腎臟的濾過(guò)膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白，那么可能引起腎損傷的加重。另外，對(duì)于尿酸性腎病最主要的還是要控制尿酸，需要從飲食上以及藥物上兩個(gè)方面進(jìn)行注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1278次

• 尿酸性腎病患者如何用藥
  尿酸性腎病主要是應(yīng)用苯溴馬隆，非布司他，別嘌醇來(lái)治療，必要的時(shí)候應(yīng)用尿毒清顆粒和海昆腎喜膠囊來(lái)進(jìn)行治療。尿酸性腎病顧名思義，就是由于患者長(zhǎng)期血尿酸過(guò)高，控制欠佳所導(dǎo)致的腎臟方面的損傷。這種疾病既然是尿酸過(guò)高引起的，所以治療上首要的就是要控制血尿酸。首先就是飲食控制，要少吃富含嘌呤的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，海產(chǎn)品，同時(shí)要少喝酒。如果經(jīng)過(guò)這樣生活調(diào)節(jié)以后，血尿酸仍然很高，這時(shí)候就需要借助于降尿酸的藥物，來(lái)進(jìn)行治療了。那么比較常用的降尿酸藥物，主要有苯溴馬隆，非布司他，別嘌醇。如果患者尿酸性腎病已經(jīng)進(jìn)入到了腎衰階段，那么這時(shí)候就需要借助于尿毒清顆粒以及海昆腎喜膠囊，來(lái)進(jìn)行排毒治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1646次

• 尿酸性腎病患者如何運(yùn)動(dòng)
  病情分析：尿酸性腎病患者在選擇運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要選擇比較緩和的運(yùn)動(dòng)，比如打羽毛球，快走，慢跑等等，而且時(shí)間不能太久。尿酸性腎病患者也需要運(yùn)動(dòng)，如果長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)耐力會(huì)下降，容易導(dǎo)致感染。意見(jiàn)建議：尿酸性腎病患者要避免那種過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如踢足球，打籃球，做俯臥撐，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)都可能導(dǎo)致疾病的加重。另外要應(yīng)用降低尿酸的藥物，比如苯溴馬隆，非布司他。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1202次

• 尿酸性腎病患者如何用藥
  病情分析：尿酸性腎病可以應(yīng)用苯溴馬隆或者非布司他來(lái)降尿酸治療，同時(shí)還可以配合百令膠囊或者金水寶膠囊來(lái)治療。尿酸性腎病是由于長(zhǎng)期的血尿酸過(guò)高所導(dǎo)致的腎臟損傷，這種患者一般會(huì)伴有痛風(fēng)癥狀。意見(jiàn)建議：尿酸性腎病患者除了應(yīng)用藥物降尿酸以外，還需要控制高嘌呤食物的攝入量，比如動(dòng)物內(nèi)臟，海產(chǎn)品以及酒類(lèi)。要養(yǎng)成多飲水勤排尿的習(xí)慣，可以促進(jìn)尿酸的排出。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 2307次

• 糖尿病患者如何做到飲食定時(shí)定量
  糖尿病患者飲食定時(shí)定量，即可以避免過(guò)多的食物增加胰島的負(fù)擔(dān)，而出現(xiàn)血糖過(guò)高的現(xiàn)象，同時(shí)又可以避免因進(jìn)食的間隔過(guò)長(zhǎng)而出現(xiàn)低血糖的癥狀，三餐分配可以根據(jù)患者的飲食習(xí)慣按以下的規(guī)律來(lái)安排：一，早餐占三分之一，午餐占三分之一，晚餐占三分之一。二，早餐占五分之一，午餐占五分之二，晚餐占五分之二。三，少量多餐，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 157次

• 如何做到低鹽飲食
  當(dāng)肝硬化患者有水腫或者輕度腹水的時(shí)候，要低鹽飲食，每天攝入的鹽量不超過(guò)三克，嚴(yán)重水腫的時(shí)候要無(wú)鹽飲食，鈉應(yīng)限制在五百毫克左右。進(jìn)食含鈉多的食物，比如蒸饅頭的時(shí)候不要用堿，可以改用鮮酵母發(fā)面，或者吃無(wú)鹽面包，掛面中含鈉比較多，不要食用，少食或者不食咸菜，并注意食物的烹調(diào)方法，在炒菜的時(shí)候，等到菜炒熟了
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 141次