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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4368次

• 支氣管異物的預(yù)后怎樣
  氣管異物是非常休閑的疾病，當(dāng)異物卡頓于生們和器官而導(dǎo)致完全工作的時(shí)候，可以導(dǎo)致孩子突然死亡，如果診斷不及時(shí)拖延了治療的時(shí)間，可以導(dǎo)致支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫，也可以出現(xiàn)字發(fā)現(xiàn)的氣胸，縱膈和皮下氣腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果能做出早期的診斷及時(shí)的取出異物，支氣管與肺部的病變可以很快的恢復(fù)，但是如果支氣管異物存留的時(shí)間較長，雖然取出了，但是它破壞性的病變則需要一段時(shí)間才可以完全，所以平時(shí)應(yīng)該注意，支氣管異物的預(yù)防。
  語音時(shí)長 1:09”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1633次

• 怎樣避免孩子支氣管異物
  小塊兒狀的食物和其他物品被吸入氣管出現(xiàn)的急癥常發(fā)生在一到三歲以內(nèi)的幼兒，在這個階段的幼兒咀嚼能力不強(qiáng)，非常喜歡將任何物品放入口中也喜歡啃咬硬物。當(dāng)孩子因?yàn)榭扌ε芴惹榫w激動大吸氣的時(shí)候就很有可能將這些小塊中的食物或者是其他物品吸入氣管內(nèi)，成支氣管異物。因此給這個階段的孩子喂飯的時(shí)候一定要注意食物的性狀，千萬不要給三歲以內(nèi)的嬰幼兒吃果凍口香糖等較硬的食物，也不要讓三歲以下的孩子吃花生米豆粒，這些小顆粒的食物，以免出現(xiàn)窒息。同時(shí)要盡量避免在孩子情緒激動的時(shí)候喂食。
  語音時(shí)長 1:12”
  林麗 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1144次

• 怎樣檢查氣管異物
  病情分析：氣管異物的檢查依據(jù)病史可有異物的吸入史，如果是小孩可能不太會描述自己是不是吸入了東西以及吸入了什么東西，可先用聽診器聽一下，看看有沒有氣管呼吸音的雜音，可以做X線檢查，可以做支氣管鏡檢查，支氣管鏡可以快速的判斷氣管異物是什么。意見建議：氣管異物完全阻塞氣管時(shí)，病人會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的呼吸困難甚至?xí)鹬舷?，出現(xiàn)這種情況時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院呼吸內(nèi)科或急診科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1805次

• 小兒支氣管肺炎怎樣預(yù)防
  病情分析：預(yù)防小兒支氣管肺炎的發(fā)生，小兒在日常的生活當(dāng)中首先要遠(yuǎn)離患有呼吸系統(tǒng)疾病的人群。也要多注意保暖，避免著涼，避免出汗以后吹冷風(fēng)，避免淋雨就可以有效的預(yù)防支氣管肺炎。意見建議：小兒支氣管肺炎在發(fā)病期間一定要清淡飲食，低鹽低脂飲食，多呼吸新鮮的空氣，多喝溫開水，多注意休息，能夠預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 602次

• 怎樣預(yù)防支氣管哮喘
  預(yù)防支氣管哮喘應(yīng)該脫離過敏原，避免接觸過敏物質(zhì)，有些人對花粉、塵螨、寵物、油漆過敏，就應(yīng)該避免與此類物質(zhì)接觸，有些人對雞蛋、牛羊肉、魚蝦過敏，就不要食用這些食物。按照醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)范化用藥，不要隨意調(diào)整用藥、更不要間斷用藥。平時(shí)注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合，保持良好的心情，通過增強(qiáng)機(jī)體免疫力來預(yù)防哮喘發(fā)作。定
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 923次

• 支氣管異物發(fā)燒
  支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起?；颊咧夤艿漠愇锟赡軙?dǎo)致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況，通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應(yīng)及時(shí)將異物取出，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退燒?；颊咴谄綍r(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施，在吃東西時(shí)不要說話，也不要大口進(jìn)食，以免支氣管進(jìn)入異物。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-09 170次