一,支氣管擴(kuò)張癥,病程多呈慢性經(jīng)過(guò),可發(fā)生于任何年齡,幼年患有麻疹、百日咳、流感后肺炎病史,有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。
二,典型癥狀,慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。一,咳痰在晨起、傍晚和就寢時(shí),最多每天可達(dá)一百至四百毫升,咳痰通暢時(shí)患者自感輕松,痰液引流不暢則感胸悶,全身癥狀易明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時(shí)可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時(shí)后可分為三層,上層為泡沫中成為黃綠色渾濁,溶液下層為壞死組織沉淀物。
三,90%患者常有咯血程度不等,有些患者咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴,臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張。常見(jiàn)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多在上葉支氣管,多數(shù)患者有反復(fù)咯血,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現(xiàn)為大咯血。