一,外傷,急性損傷造成關(guān)節(jié)脫位和骨折,慢性損傷如慢性機械損傷,急性外傷后產(chǎn)生慢性損傷關(guān)節(jié)軟骨的累積性損傷等。
二,感染,如外傷后細菌侵入關(guān)節(jié),敗血癥是細菌經(jīng)血液到達關(guān)節(jié)內(nèi),關(guān)節(jié)鄰近骨髓炎,軟組織炎癥,膿腫蔓延至關(guān)節(jié)內(nèi),關(guān)節(jié)穿刺時消毒不嚴或?qū)㈥P(guān)節(jié)處細菌帶入關(guān)節(jié)內(nèi)等。
三,變態(tài)反應和自身免疫如類風濕關(guān)節(jié)炎,細菌性痢疾,過敏性紫癲和結(jié)核桿菌感染后反應性關(guān)節(jié)炎。
四,退行性關(guān)節(jié)病又分原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病和繼發(fā)性關(guān)節(jié)病兩種,原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病無明顯局部病因,繼發(fā)性關(guān)節(jié)病多有創(chuàng)傷感染或先天畸形等基礎(chǔ)代謝性骨病。
五,骨質(zhì)疏松癥,脂質(zhì)代謝障礙所致的高脂血癥性關(guān)節(jié)病,嘌呤代謝障礙所致的痛風,糖尿病性骨病,皮質(zhì)醇增多癥性骨病和甲狀腺性關(guān)節(jié)病等均可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。
六,骨關(guān)節(jié)腫瘤,如骨樣骨瘤,骨軟骨瘤,骨巨細胞瘤,骨肉瘤,軟骨肉瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。