心絞痛和心肌梗死的鑒別主要是通過誘因、疼痛部位、疼痛性質(zhì),疼痛時(shí)間和緩解的方式來鑒別的。
一,誘因,心絞痛的誘因是體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽餐,寒冷,吸煙,行動(dòng)過速,休克;心肌梗死的誘因沒有明顯的誘因。
二,疼痛部位,心絞痛疼痛的部位在胸骨體中上段之后,向左上肢放射;心絞痛疼痛的部位多在心前區(qū)。
三,疼痛的性質(zhì),心絞痛是壓榨性緊縮感的疼痛,具有憋悶感;心肌梗死為瀕死感和大汗淋漓的癥狀。
四,持續(xù)時(shí)間,心絞痛的持續(xù)時(shí)間為三到五分鐘,可以自行緩解;心肌梗死時(shí)間為數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天。
五,緩解方式,心絞痛休息的時(shí)候或者服用硝酸甘油的時(shí)候是有效的,可以得到緩解,而心肌梗死休息或者是服用硝酸甘油之后癥狀也可能得不到緩解。
六,心電圖,心絞痛患者心電圖ST段壓低,心肌梗死患者ST段心電圖弓背抬高,也會(huì)出現(xiàn)病理性的Q波或者是T波。