由于結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液蛋白含量比較高,容易引起胸膜粘連,因此在原則上應(yīng)當(dāng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液或進(jìn)行肋間插管引流,可解除肺以及心血管受壓情況,改善呼吸使肺功能免受損傷。
抽液后可以減輕患者的毒性癥狀,患者體位下降,有助于使被壓迫的肺復(fù)張,大量胸水的患者建議每周抽液兩到三次,直至胸水完全消失。首次抽液不要超過七百毫升,以后每次抽液量不應(yīng)當(dāng)超過一千毫升,過快過多抽液可以使胸腔壓力驟降,發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。