對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃潰瘍，根除幽門(mén)螺桿菌不但可促進(jìn)潰瘍的愈合，而且可以預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底治愈潰瘍。因此，凡是有幽門(mén)螺桿菌感染的胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，無(wú)論是初發(fā)和復(fù)發(fā)、活動(dòng)和靜止、有無(wú)合并癥，均應(yīng)該給予根除幽門(mén)螺桿菌治療。
怎么根除幽門(mén)螺桿菌？
在體內(nèi)具有殺滅幽門(mén)螺桿菌作用的抗生素主要是克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮、某些喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星等，質(zhì)子泵抑制劑及膠體鉍體內(nèi)能抑制幽門(mén)螺桿菌。以上的這些抗生素有協(xié)同殺菌作用，目前尚沒(méi)有一種單一藥物可有效根除幽門(mén)螺桿菌，因此必須聯(lián)合用藥。
研究證明以質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高的根除率，而其中又以質(zhì)子泵抑制劑加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。幽門(mén)螺桿菌根除失敗的主要原因是患者的服藥依從性問(wèn)題和幽門(mén)螺桿菌對(duì)治療方案中的抗生素出現(xiàn)了耐藥性。
