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      醫(yī)生主講實錄

      1,被迫體位。被迫體位最為多見,且程度輕重不一,其中嚴(yán)重者可以臥床不起,一般腰背部扭傷的病例,雖可以下床活動,但由于患側(cè)肌纖維痙攣,而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈現(xiàn)向患側(cè)屈曲的被迫體位。這實際上是機體的防御性反射,以保護(hù)患側(cè)肌群免受拉傷力繼續(xù)作用。

      2,疼痛。由于大多數(shù)突然損傷,因此患者自覺局部疼痛,多十分劇烈,并隨著局部的活動,振動感加劇,平臥后可以緩解。其痛點較為固定,并與肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁多見,亦可見于椎旁橫突處,壓痛點明顯,有時可從痛點向大腿后部放射,并隨腹壓增加而加劇,傳導(dǎo)叩痛多為陰性,并與下肢抬舉無明顯關(guān)系,局部封閉后,疼痛可以緩解。

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