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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9470次

• 腦梗死的診斷及治療

  腦梗塞通常根據(jù)CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應(yīng)阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫(yī)學(xué)普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發(fā)??；重則不但出現(xiàn)身體偏癱，重者出現(xiàn)意識障礙或死亡。通常根據(jù)開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫(yī)治，例如鏈激酶等，平時(shí)可應(yīng)用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發(fā)作或深化加劇。腦梗死的治療根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、發(fā)病時(shí)間等確定治療方案,實(shí)施以個體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 2703次

• 重癥肺炎的護(hù)理診斷及措施
  重癥肺炎在臨床上一般是指在肺炎病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了肺部大面積的炎癥，并可能合并嚴(yán)重并發(fā)癥的病人，比如嚴(yán)重的膿毒血癥，并發(fā)心肌炎，腦炎，休克，呼吸衰竭，心力衰竭，電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等。對于重癥肺炎的護(hù)理措施主要是讓患者保證充足的絕對休息，做好生活護(hù)理和觀察生命體征，及時(shí)配合醫(yī)生醫(yī)囑，要注意輸液的滴速不能過快，預(yù)防急性肺水腫的發(fā)生。在飲食方面，一定要注意清淡的，低鹽，低脂，易消化的飲食，要保持大便通暢和必要的營養(yǎng)支持，做好患者的生活護(hù)理和心理護(hù)理，及時(shí)觀察用藥的反應(yīng)以及效果。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-22 8603次

• 重癥肺炎診斷與治療
  診斷符合下列一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和大于等于三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者，可確診為重癥肺炎：一，主要標(biāo)準(zhǔn)，需要?dú)夤懿骞?，行機(jī)械通氣的治療。二，膿毒癥休克積極的體液復(fù)蘇后，仍需要血管活性藥物的治療。三，次要診斷，呼吸頻率大于每分鐘三十次，多肺葉浸潤，意識障礙或定向障礙。治療：一藥物治療，抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，細(xì)菌性肺炎的抗菌治療，包括經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療。前者根據(jù)本區(qū)、本單位肺炎病原體流行資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素。后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)物進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)結(jié)果來選擇藥物的治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1387次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1802次

• 小兒重癥肺炎如何診斷
  一般需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)共同診斷。但是實(shí)際臨床上由于重癥肺炎癥狀的不典型，可能很多家長也不知道該怎么判斷。多數(shù)患兒先有上呼吸道感染，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促，多數(shù)熱型不規(guī)則，亦有表現(xiàn)弛張熱或稽留熱。其它表現(xiàn)還有進(jìn)食困難、嘔吐、腹瀉等，少數(shù)有些有皮疹。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1501次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時(shí)可見呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發(fā)熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數(shù)不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現(xiàn)突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發(fā)感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 843次