一般慢性腎功能衰竭患者的用藥調(diào)整，必須根據(jù)以下幾個方面進行綜合考慮。藥物的代謝方式和排泄途徑，透析對這種藥物的清除能力，血中的藥物濃度以及有效藥物濃度，腎臟功能狀況以及藥物的腎毒性大小。
臨床有兩種藥物減量方法：
一，每次劑量不同，延長用藥的間隔時間。
二，用藥間隔時間不變，減少每次用藥劑量。
如果是血液透析或腹膜透析的患者，某些藥物可以通過透析膜，透析液中丟失，使藥物在血中達不到有效的濃度，因此在透析后需要再次給藥或進行適當(dāng)?shù)难a充。
慢性腎功能衰竭患者的藥物用量如何控制
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-04 1691次
為你推薦
-
慢性腎功能衰竭如何分期慢性腎功能衰竭，實際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。
01:08
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 6173次
-
慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。
02:10
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2367次
-
慢性腎功能衰竭病人的藥物用量如何掌握腎衰病人的用藥調(diào)整，必須根據(jù)以下幾個方面綜合考慮：藥物的代謝方式和排泄途徑，透析對該種藥物的清除能力，血中的藥物濃度，即有效藥物濃度，腎臟功能狀況，藥物的毒性大小等。臨床有兩種藥物減量方法，每次劑量不變，延長用藥的時間間隔，用藥的時間間隔不變，減少每次用藥劑量，如果是血液透析和腹膜透析的病人，某些藥物可以通過透析膜，從透析液中丟失，使藥物在血中達不到有效濃度，故需在透析后再給藥和適當(dāng)補充。語音時長 1:13”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 1637次
-
慢性腎功能衰竭病人的藥物用量如何掌握腎衰病人的用藥調(diào)整，必須根據(jù)以下幾方面因素綜合考慮。一，藥物的代謝方式和排泄途徑。二，透析對該種藥物的清除能力。三，血中的藥物濃度的有效藥物濃度。四，功能的狀況和藥物的腎毒性大小，臨床上有兩種藥物減量方法，每次劑量不變，延長用藥的時間間隔或者用藥的時間間隔不變，減少每次用藥劑量。如果是血液透析和腹膜透析的病人，某些藥物可以通過透析膜從透析液中丟失，使藥物在血中達不到有效濃度，在透析后再給藥或者適當(dāng)補充。語音時長 1:16”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 1650次
-
腎功能衰竭患者使用什么藥物病情分析：腎功能衰竭的患者具體使用什么藥物一定要根據(jù)患者的具體情況來定。通常腎功能衰竭患者可以口服百令膠囊，海昆腎喜膠囊以及尿毒清顆粒等，如果有低鈣血癥可以口服葡萄糖酸鈣。貧血的患者可以口服鐵劑。意見建議：一旦明確腎功能衰竭，要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查，明確引起腎功能衰竭的原因，之后根據(jù)患者具體的情況給予對因治療。此外，支持治療對于腎功能衰竭的患者也是非常重要的。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-27 2502次
-
如何預(yù)防慢性腎功能衰竭病情分析：慢性腎功能衰竭的預(yù)防，主要是早期防治，對每個有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個月復(fù)查尿微量白蛋白，半年到一年檢測血肌酐來評估腎小球濾過率。意見建議：預(yù)防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預(yù)防心血管合并癥的發(fā)生及惡化。重點是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導(dǎo)。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1602次
-
慢性腎功能衰竭患者貧血的原因慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細胞生成素（EPO）分
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
-
慢性腎功能衰竭患者貧血的原因一般來說慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個方面：1、主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少，從而導(dǎo)致腎性貧血。2、尿毒癥時患者對鐵的攝入量減少。3、在進行血液透析過程中，會丟失一部分血液或者頻繁的進行抽血化驗，導(dǎo)致貧血。4、腎功能衰竭時紅細胞的生存時間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。7、尿毒
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 298次
