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• 雙側(cè)腦梗塞怎么回事

  雙側(cè)腦梗塞是不太常見(jiàn)的疾病，也就是說(shuō)同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會(huì)侵犯到兩側(cè)，所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞，這種還是比較常見(jiàn)的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見(jiàn)原因還是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動(dòng)脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會(huì)引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來(lái)講如果動(dòng)脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類(lèi)等等，改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療、預(yù)防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導(dǎo)致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑治療到慢性恢復(fù)期的康復(fù)治療，基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 7488次

• 腦梗塞后可以吸煙嗎

  腦梗塞不可以吸煙。吸煙對(duì)身體的損害，對(duì)血管的損害，對(duì)神經(jīng)的損害，對(duì)肺部的損害是很?chē)?yán)重的。所以我們宣傳要戒煙，正常的人要戒煙，得了腦血管病以后更要戒煙。有很多人抽煙已經(jīng)形成了煙癮，有了這個(gè)習(xí)慣，戒斷的時(shí)候有一些個(gè)反應(yīng)是比較難受的。但是戒煙以后對(duì)于治療腦血管病控制他的復(fù)發(fā)也有很大的好處，所以奉勸得了腦梗塞等腦血管病的患者，一定要戒煙，不要再抽煙。

  

  01:04
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 48404次

• 后循環(huán)急性腦梗塞
  后循環(huán)急性腦梗塞，后循環(huán)也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的急性梗塞情況，多表現(xiàn)為眩暈伴惡心嘔吐，但是很少出現(xiàn)耳鳴情況。起病是比較急驟的，而且會(huì)明顯出現(xiàn)雙下肢無(wú)力以及四肢無(wú)力等情況。梗塞這種情況損傷的部位不同會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不同癥狀，共濟(jì)失調(diào)、平衡障礙多出現(xiàn)在中腦部位，吞咽困難、構(gòu)音障礙和交叉癱多出現(xiàn)明顯的這種腦橋部位。而且如果影響到網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)促導(dǎo)發(fā)作，迅速轉(zhuǎn)頭時(shí)突然之間會(huì)出現(xiàn)失張力和雙下肢的無(wú)力而倒地。梗塞如果比較輕的話(huà)意識(shí)會(huì)比較清楚，但是如果梗塞面積過(guò)大損傷到了大片的腦干部位，這樣的話(huà)就可能會(huì)造成腦干內(nèi)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)明顯的缺血以及功能障礙。會(huì)出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙，甚至昏迷或者是去皮層強(qiáng)直狀態(tài)，這種情況需要及時(shí)應(yīng)用相應(yīng)的靜脈治療來(lái)幫助，但是一般預(yù)后還是比較兇險(xiǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 5865次

• 腦的側(cè)支循環(huán)有哪些
  腦部動(dòng)脈通過(guò)幾組吻合建立豐富的側(cè)支循環(huán)。Willis環(huán)由雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈組成，前交通動(dòng)脈使兩側(cè)大腦前動(dòng)脈互相溝通，后交通動(dòng)脈使頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈與大腦后動(dòng)脈溝通。該環(huán)對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)之間，特別是兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)有重要的調(diào)節(jié)和代償作用。另外，還存在頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)(如頸內(nèi)動(dòng)脈的眼動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈的面動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈等分支、腦膜中動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈之間的吻合)，大腦前動(dòng)脈、中動(dòng)脈、后動(dòng)脈的軟腦膜分支之間互相吻合等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 15272次

• 什么是冠狀動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)指的是心臟的三支大的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)一支或者多支病變，比如狹窄或者堵塞以后，人體心臟上的小血管就會(huì)生成增加，代償由于大血管缺血所導(dǎo)致的心肌缺血癥狀。意見(jiàn)建議：建議存在側(cè)枝循環(huán)的患者積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確目前三支大冠狀動(dòng)脈血管的病變情況，必要時(shí)積極通過(guò)支架或者球囊擴(kuò)張方法開(kāi)通患者血管，減少心肌缺血的進(jìn)展。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-27 2106次

• 腦梗死側(cè)支循環(huán)開(kāi)放好還是不好
  病情分析：腦梗死側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放的越多越好，腦梗死是腦組織缺血缺氧性的壞死，如果側(cè)支循環(huán)開(kāi)放充分，腦組織血液循環(huán)互相代償，腦組織的壞死面積就會(huì)明顯減少。臨床上促進(jìn)腦梗死側(cè)枝循環(huán)的建立是非常重要的一個(gè)治療方法。意見(jiàn)建議：預(yù)防和治療高血壓，積極的控制糖尿病，糖尿病飲食，降低血脂的水平，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃膽固醇含量豐富的食物和動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃及動(dòng)物油脂。保證充分的休息和睡眠時(shí)間，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，進(jìn)行適宜的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 2005次

• 腦部側(cè)支循環(huán)建立要多久
  腦部側(cè)支循環(huán)建立通常需要3~6個(gè)月。側(cè)支循環(huán)為血管主干近側(cè)分支和遠(yuǎn)側(cè)分支之間所形成的血管網(wǎng)，這些血管通常是固有的，平常處于靜止?fàn)顟B(tài)，但是當(dāng)主干發(fā)生梗阻時(shí)就會(huì)活躍起來(lái)，承擔(dān)部分血流循環(huán)任務(wù)，以補(bǔ)充主干血循環(huán)的不足。若患有腦梗死則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)藥物方法建立腦部側(cè)支循環(huán)，常用的藥物有依達(dá)拉奉注射液
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-12 0次

• 腦梗塞側(cè)枝循環(huán)建立要多久
  腦梗塞建立側(cè)支循環(huán)，說(shuō)不好時(shí)間，一般是早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的患者，側(cè)支代償循環(huán)建立的好些，還要看部位、病情的輕重，有的很?chē)?yán)重就建立不起來(lái)側(cè)支代償循環(huán)。一般三個(gè)月之內(nèi)康復(fù)是黃金的時(shí)間，半年之內(nèi)效果也是比較好的，超過(guò)兩年就很不好了?？梢猿砸稽c(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還要注意康復(fù)治療，從休息睡眠的時(shí)候體位的擺放開(kāi)始，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1331次