1、對于局部早期或病期能手術(shù)而因為內(nèi)科疾病，如心臟病、高血壓等不能手術(shù)或不愿手術(shù)者放療可以達到與手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?，也就是能夠根治，并且放療具有不開刀、無痛苦、治療時間短、恢復(fù)快等優(yōu)勢。
2、對局部病期偏晚又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者先行術(shù)前放療，可以明顯提高手術(shù)切除率，降低淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，使不能手術(shù)的病人成功獲得手術(shù)，特別是達到放療后病理反應(yīng)程度為重度，甚至無癌者，其生存期明顯提高。
3、手術(shù)放療。由于手術(shù)后失敗的主要原因為吻合口復(fù)發(fā)和胸腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，選擇合適的適應(yīng)癥進行根治術(shù)后預(yù)防性放療，能顯著降低放療部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率，且不增加吻合口的狹窄，更主要的是能提高生存率。
近年來，隨著放射治療技術(shù)的不斷進步，如三維適形放療、LMRT或簡單LMRT新技術(shù)的開展，食管癌的放療更精準(zhǔn)，腫瘤放療劑量提高，也能使正常組織得到更好的保護，進而在降低局部復(fù)發(fā)率的基礎(chǔ)上，也能延長生存率。
