問食管癌做放療好嗎
病情描述:
食管癌做放療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于3期的食管癌都建議進(jìn)行放射治療,因?yàn)榉暖煂κ彻馨┻€是比較敏感的,常常能夠延長患者生存期,提高患者的生活質(zhì)量,所以食管癌做放療是一個(gè)比較好的治療方式。
意見建議:
食管癌的放療有可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),比較常見的就是胃腸道反應(yīng),骨髓抑制,局部的皮膚損傷,最為嚴(yán)重的就是放射性肺炎,所以在治療的過程當(dāng)中一定要監(jiān)測患者是否有上述不良反應(yīng),早期發(fā)現(xiàn)早期處理,重度的放射性肺炎一定要停止放療。
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食管癌放療的效果對于早期食管癌,除了高位食管癌外,各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療,如果失去手術(shù)機(jī)會(huì),再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征,需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同,可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除,但因有內(nèi)科疾病,如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù),或不愿手術(shù)的患者,可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的,都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療,目的是減輕痛苦,如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療,和緩解進(jìn)食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%,5年生存率為10%左右。01:39
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食管癌放療后發(fā)燒食管癌是我國常見的消化腫瘤,一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中,放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱,常見的情況有以下幾種:一是有可能出現(xiàn)了肺炎,放療會(huì)誘發(fā)放射性肺炎,除此以外呢,腫瘤病人免疫力比較低,本身也容易合并一些感染,最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺,如果出現(xiàn)了食管瘺,會(huì)誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況,此時(shí)患者要嚴(yán)密觀察自己的身體狀況,若沒有明顯不適暫時(shí)不推薦盲目服用退燒藥,建議來醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進(jìn)一步處理。01:24
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早期食管癌放療好嗎早期食管癌是指侵犯食管黏膜層、黏膜下層、黏膜肌層的食管癌,如食管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。早期食管癌的療效較好,手術(shù)和放射治療都是早期食管癌的根治性治療手段之一,尤其對于上中段食管癌。盡管手術(shù)的療效略優(yōu),但手術(shù)由于要切除大半的食管,導(dǎo)致患者術(shù)后的生存質(zhì)量有所下降。而放射治療可接近手術(shù)的療效,但由于保留了食管正常的解剖,患者的治療后的生存質(zhì)量顯著優(yōu)于手術(shù)。但對于中下段食管癌,由于手術(shù)難度系數(shù)較低,根治性更強(qiáng)。因此對于食管下段、中下段癌還是以手術(shù)為優(yōu)先。而如患者體質(zhì)原因或其他疾病不能耐受手術(shù),放療仍然是其根治性手段之一。語音時(shí)長 1:40”
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食管癌放療怎么做食管癌確診以后,需要根據(jù)疾病的臨床分期,腫瘤所處的位置,病人的一般狀況,綜合考慮采取合適的抗腫瘤治療措施,不適合進(jìn)行外科手術(shù)治療的食管癌可以采取食管癌放射治療。做食管癌放射治療。首先是需要進(jìn)行專用X線機(jī)復(fù)雜模擬定位,然后放療醫(yī)師勾畫腫瘤的靶區(qū),物理師進(jìn)行詳細(xì)的放療計(jì)劃制作,然后就可以開始進(jìn)行食管癌放射治療了。放射治療一般一周照射五次,每天一次,連續(xù)照射六周左右,總的放射治療劑量是根據(jù)病人的實(shí)際情況由放療醫(yī)師來制定的。語音時(shí)長 01:16”
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食管癌放療好嗎食管周圍有非常重要的臟器,主動(dòng)脈,心臟,肺,這些都跟食管是相鄰的。放療出現(xiàn)的并發(fā)癥也比較多,可以出現(xiàn)放射性肺炎,出現(xiàn)放療后食管腫瘤壞死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主動(dòng)脈,放療后引起腫瘤壞死,可以造成放療后大出血,患者可以出現(xiàn)大出血后死亡。有關(guān)食管癌術(shù)后五年的存活率在以前做過統(tǒng)計(jì),幾年前食管癌的五年存活率還是非常低的,五年存活率大概是28%左右。近年來由于醫(yī)療科技的發(fā)達(dá),五年存活率相對提高了。
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早期食管癌放療好嗎病情分析:對于使館癌早期患者的治療可以選用放療的方法治療,并且建議患者要結(jié)合中醫(yī)來進(jìn)行鞏固。意見建議:并且患者一定要抓緊時(shí)機(jī)治療,給患者增加營養(yǎng),使患者的抵抗力增強(qiáng),這樣才能夠幫助患者抵御病毒以及細(xì)菌的侵襲,使疾病的發(fā)展減緩。避免對食道狹窄的部位造成刺激,引起身體不適。
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食管癌放療飲食食管癌患者放療飲食方面,還是以清淡的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主,不要吃太油膩的東西,千萬不能吃一些導(dǎo)致病灶加重的,一些硬的東西,比如燒餅,油條之類的不可以,可以適量的吃一些新鮮的蔬菜水果,還有補(bǔ)充一些高蛋白的飲食,比如家禽的肉類,蛋類,奶類,要維持體內(nèi)足夠的熱量,提高身體的抵抗力,也有助于抗腫瘤。進(jìn)食的
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食管癌放療痛苦么食管癌的患者放療是會(huì)有一定的痛苦的,因?yàn)樵诜暖熎陂g,尤其是在3到5周這個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)較為明顯的食管黏膜的放射性炎癥,導(dǎo)致黏膜的水腫以及神經(jīng)的敏感,患者吞咽食物時(shí)會(huì)有較為明顯的胸骨后疼痛感,導(dǎo)致患者不敢進(jìn)食,或者是因?yàn)檫@種胸骨后的疼痛,讓患者感覺有一種胸悶氣憋的感覺,特別患者還會(huì)有發(fā)熱。在放療期間的患者