肩胛骨是一個(gè)很特殊的骨質(zhì),在人體的后背上左右完全對(duì)稱,肩胛骨有一個(gè)肩胛岡,上面叫岡上,下面叫岡下。疼痛有時(shí)發(fā)生在肩胛岡上疼,但更多是肩胛岡下方的疼痛。常見的有兩個(gè)原因,一個(gè)是局部的原因,比如局部的韌帶、肌肉、軟組織痛,特點(diǎn)是局部按壓有深壓痛。第二個(gè)是下段頸椎病的一個(gè)臨床表現(xiàn),因?yàn)轭i5、頸6、頸7的一些神經(jīng)支配這個(gè)區(qū)域。
需要鑒別的是頸椎病引起的肩胛骨疼痛,還是局部肌肉韌帶的無菌性炎癥導(dǎo)致疼痛,這兩個(gè)鑒別主要是看局部有沒有深壓痛。
如果有深壓痛就是局部。如果沒有深壓痛的,需要做核磁共振來看有沒有頸椎間盤突出,且突出部位與疼痛部位是一致的,說明了是頸椎病的表現(xiàn),這時(shí)候應(yīng)該治療頸椎病。