妙手醫(yī)生精選
在糖尿病外周血管病變的早期，適當(dāng)?shù)膬?nèi)科治療可以取得較滿意的效果。當(dāng)出現(xiàn)間歇性跛行或者壞疽時要考慮血管腔內(nèi)介入或手術(shù)治療。
一、腔內(nèi)血管成形術(shù)。經(jīng)皮穿刺將帶球囊的導(dǎo)管插入動脈腔內(nèi)，到達(dá)病變位置后，充盈球囊，反復(fù)擴(kuò)張狹窄段至接近正常。
二、血管重建術(shù)。最常用者為血管旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，即在正常供血的動脈段和病變血管遠(yuǎn)側(cè)非狹窄動脈段之間，架設(shè)一段自體或人造血管橋，以改善肢體遠(yuǎn)端的供血。這種手術(shù)適用于大多數(shù)糖尿病足外周血管病變者，關(guān)鍵是診斷明確后盡早手術(shù)，以利于挽救患肢，改善預(yù)后，然而由于小腿的動脈較細(xì)手術(shù)的難度比較大。
三、截肢術(shù)。當(dāng)肢體發(fā)生難以挽回的壞疽或感染時，適時的截肢成為挽救生命的唯一選擇，然而正確的選擇截肢的平面是一個世界性的難題。有很多患者不得不接受多次的再截肢和截肢殘端修復(fù)，因此而致不少的患者失去了生命。
