急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個:
一,對于ST段抬高型心肌梗死患者,心電圖表現(xiàn)為,ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn),寬而深的q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn),t波倒置,在面相損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn),在背向心肌梗死區(qū)的則出現(xiàn)相反的改變,也就是有R波的增高,ST段壓低,t波直立并增高等。
二,非ST段抬高型心肌梗死者,心電圖可以表現(xiàn)為,普遍的ST段壓低,大于等于0.1毫伏,但avr導聯(lián)有時還有V1導聯(lián),ST段抬高或者是有對稱性t波倒置,為心內(nèi)膜下心肌梗死所致,可以沒有病理性的q波,也可以沒有st段的變化,僅僅有t波倒置的這種改變,通常結(jié)合心肌酶的檢查來確診。