在治療感染性休克時一般不會使用血管收縮，常用的為血管擴張。
巨型擴容補充血容量要切記先快后慢，先膠體后晶體，先鹽后糖，見尿補鉀。首日補液量為三千毫升到四千毫升或更多，開始2小時內(nèi)可輸入一千到兩千毫升。對于有心腎功能障礙的患者應(yīng)該酌情減少補液量和補液速度。但是，也應(yīng)該充分補充血容量，如果不補充或補充不足均不能糾正休克，根據(jù)臨床表現(xiàn)或中心靜脈壓，判斷有無心功能障礙和肺水腫，由此來決定補液量。
感染性休克用血管收縮
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
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朱潔
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李磊
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潘金平
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高動力感染性休克要收縮血管嗎如果在這種情況下是需要收縮血管，多巴酚丁胺可降低去甲腎上腺素，引起的全身血管收縮，預(yù)防腎血流減少，改善腎皮質(zhì)血流，增加血小球血流，兩者協(xié)同作用。治療感染性休克時，乳酸顯著降低，乳酸清除率增高。多巴酚丁胺在于給予的液體復(fù)蘇以及應(yīng)用了血管收縮藥物的前提下，如果心輸出量仍然偏低，應(yīng)用多巴酚丁胺，伴有心功能不全時要用去甲腎上腺素聯(lián)合多巴酚丁胺來使用。感染性休克的患者常常伴有心肌損傷，心功能不全，聯(lián)用多芬胺時，多巴酚丁胺興奮β1受體，受體增強心肌收縮力，改善心功能，而不明顯增加組織耗氧量。語音時長 1:37”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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高鵬驥
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李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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