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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17256次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20102次

• 腰3錐體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了外傷引起腰3椎體壓縮性骨折的情況，骨折以后一定要及時(shí)的平臥休息，并且限制腰部的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折端出血加重和導(dǎo)致骨折移位，并且及時(shí)地到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，行拍片的檢查和ct的檢查，以看骨折壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管，引起脊髓損傷的情況。如果病人的骨折壓縮不超過椎體高度的二分之一，也沒有骨塊凸入椎管，這種情況可以行保守的臥床休息治療，一般臥床兩個(gè)月就可以帶腰圍帶逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。如果骨折椎體高度壓縮超過二分之一或者是有椎管骨塊凸入，壓迫脊髓的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。一是復(fù)位骨折高度，穩(wěn)定脊椎的穩(wěn)定性，再就是解除神經(jīng)的壓迫，以免后期導(dǎo)致脊椎的不穩(wěn)定，引起慢性的腰痛及駝背的情況，并且神經(jīng)受壓以后，還容易引起雙下肢酸、麻、脹痛甚至遲發(fā)性癱瘓的情況。
  語音時(shí)長 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 4881次

• L1錐體壓縮性骨折
  對于病人出現(xiàn)的L1椎體壓縮性骨折，多見于高處墜落傷，臀部著地以后，力量順著脊椎向上傳導(dǎo)，并且在落地以后身體前傾，從而上身的力量向下傳導(dǎo)，很容易集中于L1的椎體部位，從而導(dǎo)致L1椎體壓縮性骨折。L1椎體壓縮經(jīng)骨折以后，如果說有骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓損傷，很容易引起大小便及雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)的障礙情況。因?yàn)長1椎體的后側(cè)是脊髓圓錐的存在部位，而脊髓圓錐是支配會陰的感覺及雙下肢運(yùn)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)了L1椎體壓縮性骨折，并且引起神經(jīng)的損傷以后，很容易引起大小便功能障礙和雙下肢癱瘓的情況。一旦出現(xiàn)這種情況就需要急癥型手術(shù)的治療，以解除神經(jīng)的塑向，給病人后期的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人椎體骨折以后沒有引起神經(jīng)的損傷，但是椎體的高度壓縮超過了一半，這種情況也會破壞脊椎的穩(wěn)定。后期引起長期慢性的腰部疼痛和駝背的情況，這種情況也是需要行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 13767次

• 爆裂壓縮性骨折
  病情分析：爆裂壓縮性骨折，一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻?，骨折后會引起人出現(xiàn)疼痛腫脹，和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況，一般情況下，需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見建議：患病后，要積極通過外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位。患病后，要保持肢體放松，預(yù)防骨折部周圍軟組織感染，以免影響骨折正?？祻?fù)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-06 1402次

• 胸椎壓縮性骨折
  病情分析：胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導(dǎo)致了椎體變扁，高度丟失，引起壓縮性骨折，一般壓縮輕微的可以臥床休息，應(yīng)用活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如獨(dú)一味膠囊，龍血竭等。對于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。通過手術(shù)恢復(fù)椎體的高度，并應(yīng)用內(nèi)固定材料固定骨折部位。意見建議：建議脊柱外科就診，通過醫(yī)生查體，患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規(guī)等檢查，以排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-21 1802次

• 腰3錐體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了外傷引起腰3椎體壓縮性骨折的情況，骨折以后一定要及時(shí)的平臥休息，并且限制腰部的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折端出血加重和導(dǎo)致骨折移位，并且及時(shí)地到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，行拍片的檢查和ct的檢查，以看骨折壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管，引起脊髓損傷的情況。如果病人的骨折壓縮不超過椎體高度的二分之一，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 162次

• 腰3錐體壓縮性骨折
  腰3椎體壓縮性骨折，是指腰椎第三節(jié)椎體因外力作用或自身病變導(dǎo)致高度降低的骨折類型。這種骨折常見于外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等情形，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對此類骨折，治療方法多樣，需根據(jù)具體情況精準(zhǔn)施策，患者與醫(yī)生的積極配合是康復(fù)的關(guān)鍵。導(dǎo)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次