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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9911次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3773次

• 擴張型心肌病藥物治療進展
  一、生長素，有學者研究發(fā)現(xiàn)長期的生長素分泌低下的患者左室重量下降，左室腔內(nèi)徑擴大，心功能損害，類似擴張型心肌病樣臨床改變。生長素能夠正常心功能提高心臟指數(shù)降低左室舒張末壓和外周血管阻力對心率無影響。二、抗氧化劑，包括卡托普利，維生素e，維生素c，鈣通道阻滯劑主要是硝苯地平，維拉帕米和地爾硫卓等。三、新型的正性肌力擴血管藥，包括前列腺素、抗利尿激素、血管受體阻滯劑、血管緊張素二受體阻滯劑、腎素抑制劑、鈣增敏劑、促紅細胞生成素和腦鈉肽等。四、他汀類藥物治療擴張性心肌病，自身免疫應答是擴張型心肌病的主要發(fā)病機制，心力衰竭的發(fā)生發(fā)展與細胞因子關系密切他汀類具有抗炎癥，因而在臨床上開始探索他汀類藥物，治療擴張性心肌病。五、其他的包括，心肌代謝藥物輔酶q10。
  語音時長 1:41”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 2434次

• 肥厚性心肌病治療進展
  目前針對肥厚型心肌病的治療，主要是從以下幾個方面進行，但是最終的治療方案是需要個體化，根據(jù)患者的癥狀，體征和心臟的情況來制定合理的治療方案。一，藥物治療，主要是減輕左心室流出道梗阻，針對于心衰和房顫的治療，常常選擇β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，來減輕左心室流出道的梗阻?；颊叱霈F(xiàn)心衰，應用利尿藥物控制心室率藥物，改善心室重塑藥物，甚至是強心藥物針對心衰治療。出現(xiàn)房顫的患者，一般是應用β受體拮抗劑控制心室率，長期應用抗凝藥物，預防血栓形成。二，非藥物治療，如果藥物治療無效，或者是心功能不好的患者，可以考慮行室間隔切除術，或者是要進行酒精室間隔消融術。目前最新的治療方案還包括植入雙腔起搏器，這種情況主要是通過房室起搏，而且放置右心室心尖起搏，可以減輕左心室流出道梗阻，對于藥物效果差，又不太適合消融的病人可以選擇。
  語音時長 01:39”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-17 1352次

• 怎樣治療擴張性心肌病
  病情分析：治療擴張性心肌病主要是對癥治療，積極治療原發(fā)病，可以給予強心劑以及利尿劑和擴血管藥物。同時還要戒煙戒酒，避免勞累。意見建議：對于擴張性心肌病治療的目的是對癥治療，改善患者的生存質量?？梢越o予洋地黃類強心藥，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯等，還要定期復查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1301次

• 擴張性心肌病嚴重嗎
  擴張型心肌病在臨床上來講還是比較嚴重的，因為左室、右室都不同程度的擴大了，在心臟的重塑以后會導致心電的重構，會出現(xiàn)一些心律失常的發(fā)生，尤其是室速室顫，對于患者來說往往是致命性的，所以說擴張型心肌病還是比較嚴重的一種疾病。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2202次

• 擴張性心肌病治療進展
  這個疾病，病因現(xiàn)在沒有特別的明確，預防起來比較困難，部分病例由于是病毒性心肌炎演變而來，因此預防病毒感染有很重要的意義。主要病變是心衰、呼吸道感染，所以在治療的時候應該針對臨床表現(xiàn)，注意休息，避免疲勞，有心臟擴大、心功能衰退者可以注意休息時間，防止病情惡化。主要是抗心律失常治療和抗心力衰竭的治療，如
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 擴張性心肌病治療方案
  擴張型心肌病是心肌病中最常見的一種類型，是以單側或雙側心室擴張收縮功能受損，伴有或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種疾病。擴張性心肌病，以充血性心力衰竭和心臟明顯擴大為特征，起病緩慢早期患者可有心臟擴大，但并沒有明顯的癥狀，以后逐漸出現(xiàn)，活動后會有心悸，氣喘，胸悶，乏力，夜間陣發(fā)性呼吸困難，浮腫，
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-09 1477次