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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開刀搭橋的方法來進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7439次

• 心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用

  這個(gè)費(fèi)用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費(fèi)用會(huì)差別會(huì)比較大一些，做的相對(duì)于比較簡(jiǎn)單的，可能得七八萬塊錢，做的相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的十萬十一萬這個(gè)樣子，以友誼醫(yī)院這個(gè)心臟搭橋?yàn)槔齺碇v，我們的費(fèi)用大概是九萬到十萬這個(gè)樣子，主要包括手術(shù)過程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說現(xiàn)在搭橋，我們?cè)谖覀冞@的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個(gè)特色，比如說搭橋我們采用的這個(gè)移植血管，一大部分是來源于這個(gè)大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開，取多長(zhǎng)的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說在器官結(jié)附近，我們可以打一個(gè)兩三公分的一個(gè)小口，然后把鏡子伸進(jìn)去采集就可以了，這樣的話可能費(fèi)用相對(duì)來講可能比直接切開費(fèi)用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬塊錢，所以說跟這個(gè)手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 37707次

• 心臟搭橋手術(shù)術(shù)后飲食
  飲食治療對(duì)于冠心病搭橋手術(shù)以后非常的重要，飲食治療實(shí)際上是按照科學(xué)合理的膳食，每天的熱量的供應(yīng)在每公斤體重二十到三十大卡的熱量，這樣分配的熱量，60%是碳水化合物來補(bǔ)充能量，25%是脂肪類的東西來補(bǔ)充能量，以及15%的蛋白質(zhì)。每天都要吃蔬菜五百克左右，要注意飲水，飲水的量，成人大概每天兩千毫升的水，不包括吃飯以及食物的攝入，這樣就比較符合冠心病心臟搭橋手術(shù)以后合理的飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-26 10403次

• 心臟搭橋手術(shù)術(shù)后護(hù)理
  術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、血壓和體溫，需適當(dāng)使用硝酸酯類藥物，對(duì)患者冠狀動(dòng)脈進(jìn)行有效擴(kuò)張，改善血供。對(duì)液體入量和出量進(jìn)行記錄和控制，保證水、電解質(zhì)和酸堿平衡。適當(dāng)運(yùn)用擴(kuò)血管藥物，測(cè)量中心靜脈壓，指導(dǎo)補(bǔ)液量與速度。應(yīng)盡早拔除患者氣管插管，引導(dǎo)患者如何咳嗽排痰。若患者無法咳痰，應(yīng)給予輔助咳痰，并加強(qiáng)翻身和叩背，必要時(shí)給予機(jī)械吸痰。左心功能不全患者，可采用主動(dòng)脈球囊反搏機(jī)輔助?；颊咔逍押笠m當(dāng)抬伸肢體，利于血液回流，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)及肢體末梢循環(huán)，用彈力繃帶扎緊術(shù)側(cè)肢體，防止血栓形成。指導(dǎo)患者早期床上活動(dòng)。術(shù)后需抗凝治療6個(gè)月。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 8046次

• 心臟搭橋手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)以后一定要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)按量的服用藥物。術(shù)后患者要注意多休息，要避免勞累和熬夜，還要避免不良的精神刺激。意見建議：患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化為主，要避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。術(shù)后要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-11 1401次

• 心臟搭橋手術(shù)可以二次搭橋嗎
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后是可以進(jìn)行二次搭橋，這完全由患者的病情所決定。如果患者橋血管發(fā)生閉塞，病情不穩(wěn)定，又無手術(shù)禁忌癥時(shí)，可進(jìn)行二次搭橋，以血運(yùn)重建，避免發(fā)生心肌梗死、心源性猝死等嚴(yán)重后果。意見建議：冠心病患者搭橋手術(shù)后，建議患者改良生活方式，戒煙戒酒，維持合理體重，避免勞累、劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等不良誘因。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律的服用抗血小板聚集藥物預(yù)防血栓，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，防止心室重塑的藥物治療，積極控制血壓、血糖等冠心病的危險(xiǎn)因素達(dá)標(biāo)，定期心內(nèi)科隨訪，保證橋血管通暢，預(yù)防心肌梗死、猝死等危險(xiǎn)發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 2003次

• 心臟搭橋手術(shù)后多久抽煙
  心臟搭橋手術(shù)后是不可以抽煙的，所以沒有心臟搭橋手術(shù)后多久抽煙的說法，如果手術(shù)后抽煙，還有可能會(huì)導(dǎo)致病情發(fā)生，影響手術(shù)的恢復(fù)。心臟搭橋也叫做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，就是指患者的一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)了狹窄以及堵塞的情況，就有可能會(huì)影響局部的供血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，可以在冠狀動(dòng)脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 1229次

• 心臟搭橋能飲酒嗎
  心臟搭橋臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，做完心臟搭橋手術(shù)是不能飲酒，因?yàn)轱嬀茣?huì)對(duì)心臟造成一定的損害，不利于病情恢復(fù)。心臟搭橋手術(shù)就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端，可以改善心肌血
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 457次