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為你推薦

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22781次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5792次

• 心內(nèi)膜下心肌梗死
  心內(nèi)膜下心肌梗死，一般都是通過心電圖來確定，大部分是ST段沒有抬高，ST段壓低或者T波的深度倒置，才考慮是心內(nèi)膜下心肌梗死。要結(jié)合患者的癥狀，結(jié)合心肌酶的變化情況。如果有明顯的心肌梗死癥狀，比如胸痛持續(xù)時(shí)間超過三十分鐘，結(jié)合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考慮可能是心內(nèi)膜下心肌梗死。但是不管是哪一種心肌梗死，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。如果是急性心內(nèi)膜下心肌梗死，需要盡早的來完善冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果是冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重者，或已經(jīng)完全堵塞，需要急診動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)才能解決問題。對于心內(nèi)膜下心肌梗死單純的靠靜脈溶栓效果比較差，一般都是考慮做急診冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確以后做支架治療效果比較好。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 8308次

• 急性心內(nèi)膜下心肌梗死
  心內(nèi)膜下心肌梗死的特點(diǎn)是壞死，主要累及心室壁內(nèi)層三分之一的心肌，并且波及肉柱和乳頭肌，常表現(xiàn)為多發(fā)性小灶壞死。壞死灶大小為0.5到1.5厘米，病灶分布常常不局限于某一支冠狀動(dòng)脈的供血范圍，而是不規(guī)則的分布于左心室四周，最嚴(yán)重的病例，壞死灶擴(kuò)大融合而成為累及整個(gè)心內(nèi)膜下心肌的壞死，稱為環(huán)狀梗死，患者通常存在三大支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄性動(dòng)脈粥樣硬化，但是大多數(shù)既無血栓性也沒有周流性阻塞。
  語音時(shí)長 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 4845次

• 心內(nèi)膜墊缺損怎么治療
  病情分析：心內(nèi)膜墊缺損又稱房室間隔缺損。是一種先天性的心臟疾病，分為部分型和完全型。其癥狀主要有血流動(dòng)力學(xué)改變造成方式水平分流及房室瓣返流4個(gè)心腔相通，會(huì)引起全心負(fù)荷過重，早期會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的癥狀，持續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。意見建議：心內(nèi)膜墊缺損的治療主要以手術(shù)治療為主?；颊呷舸_診之后建議盡早手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1302次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 心內(nèi)膜心肌梗死治療
  心內(nèi)膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時(shí)注意休息。心內(nèi)膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內(nèi)膜下心肌梗死，應(yīng)該臥床休息吸氧，并且進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，劇烈疼痛的時(shí)候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類的藥物擴(kuò)張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時(shí)的給予阿司匹
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 心內(nèi)膜下心肌梗塞治療
  心肌梗塞可服用單硝酸異山梨酯片，阿托伐他汀鈣片，氯吡格雷，腸溶阿司匹林片，復(fù)方丹參滴丸治療。建議如果病情穩(wěn)定可以做冠脈造影，根據(jù)結(jié)果合理做支架手術(shù)治療。平時(shí)飲食宜低脂肪食物為主，多吃蔬菜，多補(bǔ)充維生素。第一、要立馬前往醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，一定要遵循醫(yī)生的囑咐，一定要臥床休息，給予心電監(jiān)護(hù)吸氧。注意心情舒暢
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 1080次