?粘連型結(jié)核性腹膜炎,好發(fā)病例也是成年人最多,經(jīng)過緩慢而且常伴有頑固性便秘,就診的主要原因是腸道的絞痛,體檢全身情況一般比較好,腹部觸診可以看到腸蠕動波,觸診有時可以發(fā)現(xiàn)規(guī)則的境界不是很清楚的腫塊,但是一般沒有壓痛,做鋇餐或者是腹腔鏡檢查可以證明腹腔的粘連,但是腹腔鏡對粘連明顯的是不主張應(yīng)用的,因?yàn)槿菀自斐赡c穿孔,病人有的時候會因?yàn)椴幻髟虻?,急性機(jī)械性腸梗阻,住院剖腹探查能夠明確。
黏連性結(jié)核性腹膜炎的臨床特點(diǎn)有哪些
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結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)首先結(jié)核性胸膜炎就是結(jié)核桿菌引起的,結(jié)核桿菌一般來說通過呼吸道,先引起肺部的感染,就是所謂說的是個肺結(jié)核,當(dāng)然肺結(jié)核沒有得到很好的治療,它感染了胸膜,引起了結(jié)核性胸膜炎。那么它的特點(diǎn)是什么呢,它的特點(diǎn)是伴有咳嗽的同時伴有胸疼,而且胸疼跟呼吸是有明確關(guān)系的,深呼吸的時候,這個疼痛是加重的,再有伴有呼吸困難。為什么有呼吸困難呢,因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎引起胸膜炎癥的同時會刺激胸膜滲出,導(dǎo)致胸腔有大量的積液,這個積液會壓迫肺組織,減少肺組織的通氣,伴有呼吸困難。再有結(jié)核性胸膜炎另一個特點(diǎn),就是這個患者癥狀明顯的比肺結(jié)核加重。01:29
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結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),稱之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液,我們通過胸水的化驗(yàn)來進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長周期的治療才能達(dá)到治愈,所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥,定期的復(fù)查。01:30
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結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)有哪些結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)是滲出液,腹水ADA檢查會偏高,腹水中可以檢出抗酸桿菌。當(dāng)然,結(jié)核性腹膜炎還會有一些其他的臨床癥狀,如腹脹,有的會伴有腹痛等表現(xiàn),會有納差、乏力、消瘦、午后低熱、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀。對于結(jié)核性腹膜炎需要積極的治療,主要的治療是抗結(jié)核治療,大部分患者經(jīng)過抗結(jié)核治療以后,腹水會逐漸減少消退,臨床癥狀也會改善,需要注意觀察藥物的不良反應(yīng),需要定期的門診隨訪。語音時長 01:10”
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干酪型結(jié)核性腹膜炎的臨床特點(diǎn)有哪些干酪性結(jié)核性腹膜炎病人以成年人為多,常伴有不規(guī)則的發(fā)熱與其他結(jié)合性全身癥狀,腹部觸診可以發(fā)現(xiàn)大小不等,界限不是特別清楚,有輕微壓痛的腫塊兒,扣診的時候可以發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的鼓音區(qū)和濁音區(qū),濁音區(qū)的位置常常比較固定。做b超的時候可以提示腹塊的存在,這種類型容易被誤診為腹部惡性淋巴瘤或者是腹膜的癌病,但是這個疾病多見于三十歲以下,大多數(shù)有腹膜外結(jié)核病灶存在,抗結(jié)核治療效果比較好,如果診斷仍比較困難可以做腹腔鏡檢查。語音時長 1:04”
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結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)有哪些病情分析:結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)一般提示是滲出液,腹水ADA會升高,部分患者腹水中可以檢出抗酸桿菌,或者腹水結(jié)核分枝桿菌RNA檢測是陽性的。意見建議:對于結(jié)核性腹膜炎患者需要及時的進(jìn)行抗結(jié)核治療,需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,在服藥過程中需要注意觀察藥物的不良反應(yīng),以及觀察腹水的變化情況。
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結(jié)核性腹膜炎腹水的特點(diǎn)有哪些病情分析:此病有腹痛,腹脹,腹部膨隆,發(fā)熱,盜汗,消瘦,便秘,腹瀉等癥狀。結(jié)核性腹膜炎的患者,同時伴隨有腸結(jié)核,可能會有胃腸道的癥狀,比如說便秘,腹瀉交替出現(xiàn),大便總是不正常等。意見建議:患者如果既往有肺結(jié)核,現(xiàn)在出現(xiàn)大便異常,腹部膨隆,低熱,消瘦等癥狀,需要及時到消化內(nèi)科就診做一下腸鏡,腹部彩超,腹水彩超,腹水穿刺化驗(yàn),以明確腹水的性質(zhì)。
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結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)有哪些結(jié)核性腹膜炎的腹水多呈草綠色,少數(shù)呈血性,腹水常規(guī)生化檢查可見白細(xì)胞數(shù)增高,比重>1.018,李凡他實(shí)驗(yàn)陽性,糖正常或降低,蛋白含量升高,其中腺苷脫氨酶的升高對結(jié)核性腹膜炎有診斷意義。結(jié)核性腹膜炎腹水的患者,需要抗結(jié)核治療,如果腹水量少,經(jīng)過抗結(jié)核治療后,腹水可吸收,如果腹水量多,則考慮腹腔穿刺置管
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結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有結(jié)核性腹膜炎的臨床有全身發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等癥狀。1、全身發(fā)熱:發(fā)熱與盜汗最為常見,以低熱和中等高熱居多,有些患者呈現(xiàn)低熱和高熱交替出現(xiàn)的現(xiàn)象,較為嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)貧血、消瘦、水腫、口角炎及夜盲癥等營養(yǎng)不良的表現(xiàn),在育齡婦女中,還會出現(xiàn)停經(jīng)不育的癥狀。2、腹痛:多數(shù)患者可表現(xiàn)為不同程度的腹痛,多