外傷性化膿性骨髓炎是指因各種外傷造成的骨髓炎癥,以病程長(zhǎng)短分為急性和慢性兩種。
急性骨髓炎以骨質(zhì)吸收破壞為主,慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主,既發(fā)于開(kāi)放性骨折者,最為多見(jiàn),開(kāi)放性骨折一般屬高能量骨折,多為粉碎性骨折,合并嚴(yán)重軟組織損傷肌腱、血管、神經(jīng)損傷者也并不少見(jiàn),有些病例還同時(shí)合并有皮膚及骨骼缺損,多數(shù)病例創(chuàng)面污染嚴(yán)重。
由于各種條件的限制或延誤治療或者拿在不具備的醫(yī)院進(jìn)行了不正規(guī)的清創(chuàng)術(shù)和內(nèi)固定術(shù),常常導(dǎo)致創(chuàng)傷部位感染繼而發(fā)生化膿性骨髓炎,常見(jiàn)的發(fā)病部位依次為經(jīng)骨、股骨、肱骨,其他外傷,比如火器傷、燒傷、四肢軟組織損傷、動(dòng)物咬傷等所激發(fā)的外傷性化膿性骨髓炎,較為少見(jiàn)。