問(wèn)外傷性化膿性骨髓炎怎么回事
病情描述:
外傷性化膿性骨髓炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開(kāi)放性骨折。其特點(diǎn)是感染的病灶始終以骨折部位為中心,向兩端發(fā)展性蔓延,同時(shí)多在骨折部位形成死腔,而在其骨與軟組織形成膿腫常反復(fù)破潰成為長(zhǎng)期不愈的竇道,這也是標(biāo)志著慢性骨髓炎的開(kāi)始。
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化膿性乳腺炎怎么治乳腺炎一旦形成,如果控制及時(shí),多方面的治療,可能就在早期把乳腺炎控制下去,不至于進(jìn)入到化膿階段?;撔匀橄傺兹绻欠遣溉槠?,可能就需要及時(shí)的切開(kāi)引流排膿,防止積膿在乳腺產(chǎn)生的越來(lái)越厲害,要采取放射狀切口,單口排膿或?qū)谝?,加上抗生素的繼續(xù)使用。如果是哺乳期乳腺炎化膿性改變了,這個(gè)時(shí)候我們就不能給寶寶哺乳喂奶了,要停乳,用吸奶器及時(shí)吸空,也要做及時(shí)的切開(kāi)引流、手法按摩,及時(shí)的換藥,進(jìn)行外科的干預(yù)性治療。因?yàn)橐坏┬纬苫撔匀橄傺?,說(shuō)明乳腺炎進(jìn)展比較快,后果可能是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然治療及時(shí),治療得當(dāng),可能也會(huì)隨著我們的意愿恢復(fù)得比較順利,所以化膿性乳腺炎也不用太過(guò)于擔(dān)憂。01:29
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化膿性乳腺炎怎么治療乳腺炎一般主要有兩大類,一種是急性哺乳期的乳腺炎,一種是特殊類型的乳腺炎,比如漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進(jìn)入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進(jìn)入到膿腫期,一般我們現(xiàn)在往往都主張微創(chuàng)的處理。比如穿刺抽膿,如果能解決問(wèn)題就不切開(kāi)了,這樣不會(huì)影響嬰兒的后續(xù)的繼續(xù)哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開(kāi)引流,來(lái)達(dá)到疾病的痊愈。對(duì)于這種特殊類型的乳腺炎,如果進(jìn)入到膿腫期,我們一般也是目前主張先微創(chuàng)的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿,或者小切口的引流,不要做大切口。如果做大切口的不是說(shuō)不可以,只是你做完大的引流以后,它還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間去醫(yī)院換藥,對(duì)您的工作和生活可能會(huì)有一定影響。所以,我們根據(jù)自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。01:29
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外傷性化膿性骨髓炎外傷性化膿性骨髓炎是指因各種外傷造成的骨髓炎癥,以病程長(zhǎng)短分為急性和慢性兩種。急性骨髓炎以骨質(zhì)吸收破壞為主,慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主,既發(fā)于開(kāi)放性骨折者,最為多見(jiàn),開(kāi)放性骨折一般屬高能量骨折,多為粉碎性骨折,合并嚴(yán)重軟組織損傷肌腱、血管、神經(jīng)損傷者也并不少見(jiàn),有些病例還同時(shí)合并有皮膚及骨骼缺損,多數(shù)病例創(chuàng)面污染嚴(yán)重。由于各種條件的限制或延誤治療或者拿在不具備的醫(yī)院進(jìn)行了不正規(guī)的清創(chuàng)術(shù)和內(nèi)固定術(shù),常常導(dǎo)致創(chuàng)傷部位感染繼而發(fā)生化膿性骨髓炎,常見(jiàn)的發(fā)病部位依次為經(jīng)骨、股骨、肱骨,其他外傷,比如火器傷、燒傷、四肢軟組織損傷、動(dòng)物咬傷等所激發(fā)的外傷性化膿性骨髓炎,較為少見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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急性化膿性骨髓炎怎么回事這是發(fā)生在一些長(zhǎng)骨,比如脛骨、股骨的骨里面的髓腔、髓質(zhì)這類的病變,也就說(shuō)骨膜以下的骨的病變。經(jīng)常由于外傷或者全身性的感染所引起,在這里要特別指出一點(diǎn),所謂的外傷有直接的、開(kāi)放性的骨折這類劇烈的損傷,由于當(dāng)時(shí)損傷時(shí)可能有一些污物進(jìn)入到了傷口里,直接引起了骨的感染。另外,也可以有一些非常不起眼的損傷,比如常見(jiàn)的一些青少年,他們?cè)谶@個(gè)時(shí)期有劇烈的活動(dòng)或者長(zhǎng)期的反復(fù)不斷的活動(dòng)。剛開(kāi)始有部分的挫傷或扭傷發(fā)生在骨的周圍,如果時(shí)間長(zhǎng)了不注意,這種損傷就有可能逐漸產(chǎn)生感染。慢性損傷累積也可以造成急性的化膿性骨髓炎。再有,如果病人抵抗力較差,同時(shí)發(fā)生了全身性感染,也可能在骨的部位產(chǎn)生化膿性骨髓炎。它們的主要癥狀有長(zhǎng)骨周圍的腫脹、疼痛,紅腫、發(fā)熱,甚至有全身發(fā)熱的情況,檢查的時(shí)候甚至可以在局部抽出膿液。治療主要是使用抗生素來(lái)抗感染,如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,可能會(huì)手術(shù)切開(kāi)引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
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外傷性骨髓炎治療外傷性骨髓炎治療如果癥狀不是很嚴(yán)重的話,是可以通過(guò)保守治療來(lái)達(dá)到治療目的的。通常是使用抗生素及鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。如果骨髓炎癥狀比較嚴(yán)重的話就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療即局部出現(xiàn)膿腫,死骨等等,需要開(kāi)放清除病灶,局部清創(chuàng),有必要時(shí)進(jìn)行骨段切除。手術(shù)后保持良好的作息規(guī)律,早睡早起,保證睡眠的充足,對(duì)病情的恢復(fù)有著很大的幫助作用。另外,在飲食結(jié)構(gòu)上,調(diào)節(jié)好自身的飲食多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,含蛋白質(zhì)高和含鈣量高的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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化膿性顱骨骨髓炎是怎么回事這種疾病的話,往往與手術(shù)過(guò)程中一些情況導(dǎo)致的感染有關(guān)。這種疾病出現(xiàn)的話,還是需要及早的進(jìn)行相應(yīng)的處理,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期,病人很可能會(huì)出現(xiàn)突然高燒的這種情況,體溫會(huì)在40度左右,這對(duì)病人的身體是有害的。因此要及早的進(jìn)行處理
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急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動(dòng),干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛,患肢的活動(dòng)受限,還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
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化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的,因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染,而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況,并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死,以及皮