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      醫(yī)生主講實錄

      腦梗塞患者急性期是可以引起血壓升高,原因是出現(xiàn)以后可以刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,釋放交感神經(jīng)腎上腺素,而引起高血壓升高,腦梗塞出現(xiàn)高血壓時,應(yīng)該根據(jù)血壓的情況,選擇藥物治療或者是不用加藥物。

      如果收縮壓大于等于220毫米汞柱,舒張壓大于等于120毫米汞柱時,可以給予降壓藥物,首選口服降藥物例如卡托普利或者是硝苯地平片等,硝苯地平片二五毫克一片口服,應(yīng)該在二分鐘三十分鐘或者是一個小時之內(nèi)進行監(jiān)測血壓,如果血壓下降,在220毫米汞柱以內(nèi)可以繼續(xù)觀察。

      如果血壓進一步的升高,應(yīng)該給予一定的靜脈的藥物治療,例如硝普鈉或者是硝酸甘油,硝酸異山梨酯等,靜脈點滴時應(yīng)該緩慢點滴,避免出現(xiàn)腦供血不足的情況,避免血壓過低的情況,腦梗塞患者血壓在220毫米汞柱以內(nèi)的,是不建議應(yīng)用降壓藥物的,如果應(yīng)用降壓藥物,可以導(dǎo)致缺血,細(xì)胞的死亡。

      以上內(nèi)容僅供參考

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