心室肌的前負(fù)荷,是指心肌收縮之前所遇到的阻力或者是負(fù)荷,也就是在舒張末期心室所承受的容量負(fù)荷或者壓力,就是所說(shuō)的心室肌的前負(fù)荷。
在臨床上,測(cè)定容量比較困難,因而通常用左室舒張末期的壓力作為左心室前負(fù)荷的指標(biāo)。在沒(méi)有二尖瓣病變的情況下,心室肌的前負(fù)荷與左房壓、肺靜脈壓相一致。右心室的前負(fù)荷常用來(lái)表示右心室舒張末期或者左房壓力,前負(fù)荷與靜脈回流有一定的關(guān)系,在一定的范圍內(nèi)靜脈回流量增加則前負(fù)荷也會(huì)增加。
影響靜脈回流的因素主要有:
1、瓣膜病變,比如二尖瓣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,可能會(huì)使負(fù)荷增加。
2、內(nèi)外分流性疾病,比如房間隔、室間隔缺損。
3、全身血容量改變,比如短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體,甲亢、慢性貧血等疾病可使負(fù)荷增加。