治療糖尿病腎病有以下原則。
第一、低蛋白飲食,糖尿病腎病患者進(jìn)食低蛋白飲食,可以減輕腎小球的高灌注狀態(tài)減少蛋白尿。
第二、積極控制血糖,建議盡早使用胰島素治療。
第三、抗高血壓治療,高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也就是acei類,另外鈣離子拮抗劑,也能夠有效地擴(kuò)張周圍血管,控制糖尿病腎病的高血壓。
第四、抗血小板及改善微循環(huán)的藥物,比如阿司匹林,潘生丁等,有一定的穩(wěn)定腎功能降低蛋白尿的作用,晚期的糖尿病腎病,開始透析的時機(jī)應(yīng)早于非糖尿病病人,透析方式首選腹膜透氣。