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• 氣管切開部位在哪

  氣管切開的部位一般在喉結(jié)的下方，也就是甲狀軟骨的下方，一直延伸到胸骨上窩，也就是三、四環(huán)狀軟骨的位置。這個部位的氣管相對表淺，容易暴露，像針對有急性呼吸窘迫綜合征或者是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病人，出現(xiàn)呼吸衰竭或者是排痰困難，氣道阻塞的時候，可以采取氣管切開的方式，能做到及時的吸痰、通暢氣道，也可以及時上有創(chuàng)呼吸機(jī)來給病人及時改善和提高血氧飽和度，改善呼吸衰竭。氣管切開之后還要做到氣管切開后的有效的護(hù)理，避免氣管切開部位發(fā)生局部的感染。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 10560次

• 腦出血的病人如何護(hù)理

  腦出血的病人需要護(hù)理的，通常是急性期住院的患者，這個期間，在急性期主要是預(yù)防腦出血的血腫再擴(kuò)大和二次出血的觀察。這個期間最重要的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)，第一，保持病人的安靜和情緒的穩(wěn)定。第二，嚴(yán)密地觀察病人的生命體征，如心率、血壓、瞳孔、呼吸等。第三，是保持患者血壓的穩(wěn)定，嚴(yán)密觀察血壓，如果發(fā)生血壓的劇烈波動，及時地通知醫(yī)生進(jìn)行有效的控制，預(yù)防血壓急劇增高，造成再出血。第四，是呼吸道的管理，患者一定要可以保持頭高15到30度位。另外，如果發(fā)生嘔吐的話，要保持患者頭往一側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物，或者呼吸道分泌物誤吸，造成吸入性肺炎。也要對病人進(jìn)行定期的翻身拍背，協(xié)助痰液的排出。第五，是各種管路的安排，尤其是胃管、吸氧導(dǎo)管、尿管，以及監(jiān)護(hù)儀器的導(dǎo)線等，要保持穩(wěn)定，不要發(fā)生牽扯或者脫落。對于手術(shù)以后的病人，更要嚴(yán)密地觀察，頭部傷口的敷料情況和引流管的情況，如果一旦有病人的意識突然增加，或者引流液的異常，要及時地通知醫(yī)生或者護(hù)士，進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理和處置。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 3224次

• 氣管切開病人如何護(hù)理
  氣管切開的病人護(hù)理是非常關(guān)鍵的，氣管切開后，一定要避免感染的出現(xiàn)。建議4-6小時要清洗內(nèi)套管1次，病情穩(wěn)定的患者，至少也要1天清洗1次。每天要進(jìn)行氣管內(nèi)滴液，避免有過多的痰液堵塞氣管，還要保持切開局部的清潔干凈。若是患者痰液較多，且太黏稠，不能自行咳出的話，應(yīng)該及時的用吸痰器吸痰。吸痰的時候，吸痰管插入的深度不要過深，避免引起強(qiáng)烈的刺激性咳嗽。患者如果是缺氧嚴(yán)重時，還可以經(jīng)氣管套管處接氧氣吸入，同時還要隨時的密切觀察患者的病情變化。
  語音時長 01:31”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 3419次

• 氣管切開病人吸痰護(hù)理
  吸痰護(hù)理操作前的準(zhǔn)備：一，心理準(zhǔn)備，清醒的患者在吸痰前履行告知義務(wù)，給患者講清吸痰的意義以及目的，取得其合作，并采取舒適的臥位。對于昏迷的患者在吸痰前，也應(yīng)該給與簡單的告知，稱之為呼喚式護(hù)理。二，吸痰管的選擇，吸痰管有橡膠、硅膠、硅塑等材料，國內(nèi)一次性硅膠導(dǎo)管逐漸代替質(zhì)地較硬的橡膠管。成人選用十八到十六號吸痰管，以吸痰管直徑不超過氣管內(nèi)套管直徑的三分之二為最佳。三，預(yù)防缺氧，缺氧時氣管內(nèi)吸痰最常見的不良反應(yīng)之一。吸痰前后分別給病人吸入高濃度的氧二到三分鐘，可提高氧儲備和血氧飽和度，防止肺泡氧分壓，和吸引時，甚至強(qiáng)到基線以下。
  語音時長 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 14832次

• 昏迷氣管切開患者回家如何護(hù)理？
  病情分析：氣管切開患者回家后，患者家屬按以下幾點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理：1、家中自備吸痰機(jī)，及時清理呼吸道分泌物。2、充分開放患者呼吸道，保持呼吸道通暢。3、及時予以切開處創(chuàng)口消毒換藥。4、保持家中環(huán)境整潔，保持合適的溫度和濕度，避免出現(xiàn)粉塵等刺激物。意見建議：昏迷氣管切開患者病情極其危重，需在ICU治療。該類型患者呼吸節(jié)律常不規(guī)則，需呼吸機(jī)維持，如自動出院，在家護(hù)理，存在極大的風(fēng)險，隨時可能因感染性休克、呼吸道梗阻而出現(xiàn)生命危險。患者家屬需做好心理準(zhǔn)備。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-07-11 2502次

• 腦出血手術(shù)氣管切開怎么護(hù)理
  病情分析：氣管切開之后要進(jìn)行感染的預(yù)防，給予嚴(yán)格的護(hù)理，要積極的觀察，防止氣管出現(xiàn)脫落，并且要幫助患者翻身拍背，要幫助患者咳痰。意見建議：建議應(yīng)該由專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行操作，家屬如果發(fā)現(xiàn)患者氣管脫落也應(yīng)該通知醫(yī)師和護(hù)士，并且家屬應(yīng)該積極的同患者交流，鼓勵患者給患者以自信心。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1402次

• 氣管切開病人吸痰護(hù)理
  吸痰護(hù)理操作前的準(zhǔn)備：一，心理準(zhǔn)備，清醒的患者在吸痰前履行告知義務(wù)，給患者講清吸痰的意義以及目的，取得其合作，并采取舒適的臥位。對于昏迷的患者在吸痰前，也應(yīng)該給與簡單的告知，稱之為呼喚式護(hù)理。二，吸痰管的選擇，吸痰管有橡膠、硅膠、硅塑等材料，國內(nèi)一次性硅膠導(dǎo)管逐漸代替質(zhì)地較硬的橡膠管。成人選用十八到
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 852次

• 氣管切開后氣管套管的護(hù)理
  首先，患者應(yīng)該進(jìn)行口腔護(hù)理，及時清除口腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物以及胃液的反流物，避免流到氣管內(nèi)造成肺部感染或者是氣道梗阻。第二，翻身時保持頭頸一致，注意氣管切口有無出血、氣腫、氣管內(nèi)有無阻塞的情況，敷料每天最少更換一次，痰液多的時候隨時更換。套管外覆蓋雙層的紗布，防止空氣中的灰塵進(jìn)入氣道，又能起到濕化的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1496次