首先心肌炎是有某種感染的病史,大部分是有上呼吸道感染或者是急性胃腸炎的表現(xiàn),在心的表現(xiàn)方面的往往表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣喘,嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致夜間陣發(fā)性的呼吸困難,全心衰竭出現(xiàn)以后,還會(huì)有雙下肢的水腫,胸水,腹水的表現(xiàn)。
另外的可以通過查體,可能會(huì)有心臟雜音,也可能會(huì)有第三心音,奔馬律,另外可能會(huì)有心肌肥大,心電圖陽(yáng)性率比較高,有可能會(huì)出現(xiàn)各種心律失常以及心肌缺血的改變,急性期化驗(yàn)心肌酶,心肌酶往往是偏高的。
如果做一個(gè)心電圖彩超的話,可以發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)會(huì)有擴(kuò)大或者是有心包炎這種改變,心肌核素顯像就能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞的代謝減低,心肌細(xì)胞的壞死,另外心內(nèi)膜活檢會(huì)有心肌細(xì)胞炎性水腫的表現(xiàn),做病毒分離有可能也會(huì)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性表現(xiàn)。