臨床上膽囊結石患者是否需要手術治療，要根據(jù)患者具體的病情綜合分析決定。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結石，而部分膽囊結石患者由于進食油膩食物后，或者繼發(fā)膽囊炎癥，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛，不適感。
少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常的膽絞痛。患者可伴有右肩膀，右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，患者還可出現(xiàn)程度不等地發(fā)熱畏寒，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。
病情嚴重者患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥，臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者常采取手術切除膽囊治療的方法。而對于沒有癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況也要積極給予手術治療：
第一，其結石直徑大于三公分以上者。
第二，合并需要開腹的手術患者。
第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。
第四，膽囊壁增厚。
第五，膽囊壁鈣化或陶瓷樣膽囊。
第六，兒童性膽囊結石。
第七，合并糖尿病患者。
第八，有心肺功能障礙者。
第九，邊遠或交通不發(fā)達地區(qū)者，野外工作人員。
第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結石十年以上者，出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀，也要近期給予手術切除膽囊治療。
