問膽囊結石需要開刀嗎
病情描述:
膽囊結石需要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結石患者是否需要手術治療,就要根據(jù)患者具體的病情綜合分析決定,臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長了結石,而部分膽囊結石患者由于進食油膩食物后,或者繼發(fā)膽囊炎癥或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛,隱痛,不適感,少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常的膽絞痛,嚴重者患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥,臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石常采取手術切除膽囊治療。
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尿結石需要開刀嗎隨著手術技術的進步,以及一些新型的醫(yī)療設備的問世。目前對于大多數(shù),尿路結石的病人來說,已經(jīng)不需要開刀來治療了?,F(xiàn)在對于尿路結石的手術治療,主要是用微創(chuàng)的方法來解決,大概可以分為兩大類:第一類,是經(jīng)皮腎鏡手術,主要的手術方式是在腰上打一個眼,通過通道把器械進入到腎臟內,進行碎石和取石的操作,從而起到清石的作用。第二類,是經(jīng)尿道的手術,可以通過尿道途徑,把器械進入到輸尿管,甚至腎臟中,利用碎石設備進行碎石和取石達到清石的目的。所以目前所有的尿路結石的病人,基本上已經(jīng)告別了開刀手術的年代。01:12
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膽囊結石疼嗎有膽囊結石大部分表現(xiàn)沒有任何的不適的表現(xiàn),偶爾會有上腹不適或者進食之后的一個飽脹的感覺,大部分的人在這個階段是沒有任何疼的表現(xiàn)的,那么隨著疾病的進展或者說偶有在進食油膩之后,結石卡頓到膽囊頸部會誘發(fā)膽絞痛發(fā)生,這個時候會表現(xiàn)為右上腹的一個絞痛,并且伴著右側右肩或者腰背部的一個放射的一個疼痛,那么同時還有一些消化道的一些癥狀,比如說惡心、嘔吐。那么再進一步的進展還會有這個持續(xù)的右上腹的疼痛,那么這就是急性膽囊炎的一個表現(xiàn)了,所以有部分人膽囊結石它是不疼的,另外一部分人是有癥狀的。01:09
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膽囊結石需要開刀嗎臨床上膽囊結石患者是否需要手術治療,要根據(jù)患者具體的病情綜合分析決定。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長了結石,而部分膽囊結石患者由于進食油膩食物后,或者繼發(fā)膽囊炎癥,或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛,隱痛,不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常的膽絞痛?;颊呖砂橛杏壹绨?,右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,患者還可出現(xiàn)程度不等地發(fā)熱畏寒,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀。病情嚴重者患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥,臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者常采取手術切除膽囊治療的方法。而對于沒有癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察,一旦出現(xiàn)下列情況也要積極給予手術治療:第一,其結石直徑大于三公分以上者。第二,合并需要開腹的手術患者。第三,伴有膽囊息肉大于一公分者。第四,膽囊壁增厚。第五,膽囊壁鈣化或陶瓷樣膽囊。第六,兒童性膽囊結石。第七,合并糖尿病患者。第八,有心肺功能障礙者。第九,邊遠或交通不發(fā)達地區(qū)者,野外工作人員。第十,發(fā)現(xiàn)膽囊結石十年以上者,出現(xiàn)這些情況,即使膽囊結石患者沒有任何癥狀,也要近期給予手術切除膽囊治療。語音時長 1:59”
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膽囊結石多大需要開刀膽囊結石一旦發(fā)生,不論患者的膽囊結石大小,只要患者沒有明顯的手術禁忌,建議患者積極的進行手術治療為好,所以膽囊結石的大小與是否需要進行手術治療是沒有直接關系的。而且需要強調的是膽囊結石作為臨床上的常見病、多發(fā)病,一旦發(fā)生如果引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)了炎癥性改變,這時候患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,需要進行及時的手術治療。當然,在圍手術期需要加強抗感染治療,也要維持好患者的水、電解質平衡,這樣的話才有利于患者的健康恢復。而且,現(xiàn)在臨床上越來越多的患者選擇進行腹腔鏡膽囊切除術,這樣的話患者的恢復會更快一些,預后也是良好的。語音時長 01:09”
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膽囊結石能開刀嗎病情分析:膽囊結石是可以進行傳統(tǒng)的開刀手術的。目前隨著腹腔鏡技術介入逐漸成熟,可以采取腹腔鏡介入下的膽囊切除手術,比傳統(tǒng)開刀手術可能效果會更為理想。意見建議:膽囊結石手術之后應該注意飲食,避免吃一些辛辣油膩的食物。應該適當?shù)碾x床活動,促進胃腸道蠕動。同時要更換切口敷料,防止切口感染。病情變化時要及時到醫(yī)院復查和就診,最好到正規(guī)的三甲肝膽外科就診。
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膽囊結石不開刀行嗎病情分析:成年人不行。膽囊結石的存在會導致膽囊管梗阻,膽汁排泄障礙,繼發(fā)細菌感染,有膽囊炎急性發(fā)作的可能;另外膽囊炎癥反復發(fā)作,可能導致膽囊癌變。意見建議:建議除了兒童無癥狀膽囊結石,其它的明確診斷的膽囊結石最好都要擇期手術,切除膽囊,以避免膽囊炎發(fā)作和膽囊癌變。手術方法首選腹腔鏡膽囊切除術。
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膽囊結石需要開刀嗎在臨床上,有一部分膽囊結石是需要開刀的,比如說,膽囊結石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時,建議患者進行積極的手術治療。膽囊結石長期存在于膽囊之內,如果有癌變的傾向,為了患者的身體健康,建議患者盡早的進行手術治療為好。
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膽囊結石不開刀行嗎膽囊結石做不做手術,要根據(jù)膽囊結石的大小和癥狀的輕重。一般沒有特殊癥狀、膽囊結石比較小、膽囊壁比較光滑,膽囊功能好,而且發(fā)作不頻繁的,可以內科保守治療,是不需要手術的。如果膽囊結石反復發(fā)作、結石大于3cm、右上腹疼痛嚴重的、發(fā)生結石嵌頓、腹痛、發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疸這種情況要及時手術治療。膽囊結石的主要成