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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      確診需要病理學(xué)組織證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢,但心內(nèi)膜心肌活檢具有一定的創(chuàng)傷性,所以并不是常規(guī)的進(jìn)行。

      對(duì)于心肌炎的診斷并不困難,主要是結(jié)合患者的臨床特點(diǎn),結(jié)合心電圖、心臟彩超以及放射性核素檢查,還有結(jié)合心肌酶檢查的情況。如果是急性心肌炎,患者往往會(huì)有心肌酶升高,心電圖也會(huì)有心律失常,心肌核素顯像會(huì)有明顯的心肌活性降低的表現(xiàn),老年患者需要排除冠心病、心肌梗死的情況。

      治療目前還沒有特異的方法,主要就是臥床休息,一般需要休息兩到四周,然后逐漸的增加活動(dòng)。嚴(yán)重的心肌炎伴有心臟擴(kuò)大應(yīng)休息六個(gè)月到一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。根據(jù)心臟的情況,主要是針對(duì)心衰、心律失常、心源性休克進(jìn)行積極的治療,急性炎癥期應(yīng)用激素會(huì)有一定效果,如果心衰嚴(yán)重,一定要及時(shí)的治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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